Bell Paralizi Nedir?

Bell paralizi, yüz kaslarını geçici olarak zayıflatan veya felç eden bir durumdur. Bell paralizisi olan hastaların yüzünün bir tarafında, bazen her iki tarafında, sarkık bir görünüm gelişir. Bu durum genellikle ciddi değildir ve çoğu zaman tedavi olmaksızın birkaç ay içinde kendiliğinden düzelir.

Bell Paralizi Hastalığı Hakkında

Bell paralizi nedir?

Bell paralizi, geçici yüz felcine (paraliziye) neden olan bir rahatsızlıktır. Genellikle yüzünüzün yalnızca bir tarafındaki kasları etkiler. Asimetrik bir gülümsemeniz olabilir veya göz kapağınızı tam olarak kapatamayabilirsiniz. Nadiren yüzün her iki tarafını da etkiler.

Bell paralizi, yüz kaslarını kontrol eden yedinci kranial sinirde iltihaplanma ve şişme olduğunda ortaya çıkar. Bazı durumlar (örneğin viral enfeksiyonlar) iltihaplanmaya neden olabilir, ancak birçok Bell paralizi vakasının net bir nedeni yoktur (idiyopatik).

Bell paralizisi her yaştan insanı etkileyebilir. Ancak en çok 15-60 yaş arasındaki kişilerde görülme olasılığı yüksektir. Ortalama başlangıç yaşı 40'tır.

Bu rahatsızlık, adını 19. yüzyılda ilk kez tanımlayan İskoç cerrah Sir Charles Bell'den atfedilmiştir.

Bell paralizisi ciddi bir durum mudur?

Bell paralizisi ciddi bir durum değildir. Çoğu vaka zamanla kendiliğinden geçer. Ancak, Bell paralizisinin semptomları, inme gibi ciddi tıbbi durumlarla benzerdir. Bu yüzden, yüz kaslarınızda zayıflık fark ettiğinizde bir sağlık uzmanına başvurmanız önemlidir.

İnme belirtileri şunlardır:

• Tek taraflı zayıflık veya felç
• Afazi (konuşma yeteneğinde zorluk veya kayıp)
• Yüzün bir tarafında kas kontrolünün kaybı
• Ani duyusal kayıplar (görme, işitme, koku, tat ve dokunma), kısmi veya tam
• Bulanık veya çift görme (diplopi)
• Koordinasyon kaybı veya sakarlık (ataksi)
• Baş dönmesi
• Mide bulantısı ve kusma
• Boyun sertliği
• Duygusal kararsızlık ve kişilik değişiklikleri
• Nöbetler
• Hafıza kaybı (amnezi)
• Baş ağrıları (genellikle ani ve şiddetli)

İnme, her saniyenin önemli olduğu hayatı tehdit eden bir acil durumdur. Eğer sizde veya yanınızdaki birinde inme belirtileri varsa, HEMEN 112'yi (veya yerel acil durum hizmetleri numaranızı) arayın.

Bell paralizisi ne kadar yaygındır?

Bell paralizisi nispeten yaygındır. Her yıl 100.000 kişiden yaklaşık 15 ila 30'u bu durumu yaşar. Hayatları boyunca yaklaşık 1 kişi 60 kişiden biri Bell paralizisi geçirir. Tek taraflı yüz felcinin en yaygın nedenidir.

Bell Paralizi Belirtileri

Bell paralizisinin belirtileri nelerdir?

Bell paralizisinin ana belirtisi, genellikle yüzünüzün bir tarafında görülen yüz kası felcidir. Bu durum, yüzünüzün bir tarafının sarkık görünmesine neden olur. Bu şunları içerir:

• Alın
• Kaş
• Göz ve göz kapağı
• Ağız köşesi

Bell paralizisinin belirtileri genellikle aniden ortaya çıkar ve 48 ila 72 saat içinde en şiddetli haline ulaşır. Bazı insanlarda hafif yüz kası zayıflığı gelişir. Diğerleri ise yüzlerinde tam kas felci yaşar.

Bell paralizisi ile tam ifadeler yapmak zordur. Alnınızı kırıştırmak, göz kırpmak ve yüz buruşturmak etkilenen tarafta zor veya imkansız olabilir. Yüzünüz uyuşmuş veya ağır hissedebilir. Ancak, etkilenen tarafta dokunuş ve sıcaklık (sıcak ve soğuk gibi) hissedebilirsiniz.

Bell paralizisinin diğer belirtileri şunlar olabilir:

• Ağızdan salya akması
• Kuru gözler
• Konuşma, yeme veya içme zorluğu
• Yüz veya kulak ağrısı
• Baş ağrısı
• Tat kaybı
• Kulaklarınızda çınlama (tinnitus)
• Seslere karşı hassasiyet (hiperakuzi)

Bell paralizisinin uyarıcı işaretleri var mıdır?

Bell paralizisinin erken belirtileri veya uyarıcı işaretleri, hafif ateş ve kulak arkasında ağrıyı içerebilir. Ancak, Bell paralizisi başladığında gelişmesini durdurmak için yapabileceğiniz bir şey yoktur. Ayrıca, bu belirtileri başka bir nedenden dolayı yaşıyor olabilirsiniz ve Bell paralizisi geliştirmeyebilirsiniz.

Bell Paralizi Nedenleri

Bell paralizisinin nedenleri nelerdir?

Yedinci kranial sinirinizin iltihaplanması ve sıkışması, Bell paralizisinin ana nedenidir.

Yedinci kranial sinir, yüz hareketlerinizi ve ifadelerinizi kontrol eden sinyal taşır. Aynı zamanda tat ve gözlerinizde gözyaşı üretiminde rol oynayan sinyalleri de taşır. Bu sinirlerden iki tane vardır, her biri yüzünüzün bir tarafını kontrol eder. Biri iltihaplandığında, yüzünüzün bir tarafındaki kasları nasıl hareket ettirebileceğinizi etkiler.

Bilim insanları, bazı viral enfeksiyonların yedinci kranial sinirin iltihaplanmasını tetikleyerek Bell paralizisine neden olabileceğini bulmuşlardır. Bunlar arasında:

• Herpes simpleks 1 (ağız enfeksiyonlarına, örneğin uçuklara neden olan bir virüs)
• Varisella-zoster virüsü (su çiçeği ve zona)
• Epstein-Barr virüsü (mononükleoz)
• COVID-19

Diğer tetikleyiciler arasında bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olan durumlar olabilir:

• Stres
• Hastalıklar
• Uyku eksikliği
• Fiziksel travma
• Otoimmün durumlar

Sağlık uzmanları genellikle Bell paralizisinin belirli bir tetikleyicisini bulamazlar.

Bell paralizisi için risk faktörleri nelerdir? Aşağıdaki durumlara sahip olmak, Bell paralizisi geçirme riskinizi artırabilir:

• Diyabet
• Gebelik
• Preeklampsi.
• Obezite (30 veya daha yüksek BMI)
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Daha önce Bell paralizisi geçirmiş olmak

Bell Paralizi Teşhisi

Bell paralizisi nasıl teşhis edilir?

Sağlık uzmanınız Bell paralizisini belirtilerinize dayanarak teşhis edebilir. Belirtilerinizin ne zaman başladığını ve değişip değişmediğini soracaktır. Ayrıca fiziksel bir muayene yapacak ve yüz kaslarınızı belirli şekillerde hareket ettirmenizi isteyecektir. Bell paralizisinin ana fiziksel muayene bulgusu, alnınızda kısmi veya tam zayıflıktır.

Diğer durumlar, örneğin inme, sarkoidoz, Lyme hastalığı, orta kulak bakteriyel enfeksiyonları, multiple skleroz ve yüz sinirinizin yakınındaki tümörler bazen Bell paralizisine benzer yüz felcine neden olabilir. Sağlık uzmanınız genellikle belirtilerinizin geçmişi ve muayene ile Bell paralizisini doğru bir şekilde teşhis edebilir. Ancak bazen aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilirler:

• Lyme hastalığı veya sarkoidoz gibi durumları kontrol etmek için kan testleri
• Sinir aktivitesini ve hasarını ölçmek için elektromiyografi (EMG). Bu test, sağlık uzmanınızın ne kadar hızlı iyileşeceğinizi tahmin etmesine yardımcı olabilir
• İnme, tümör, multiple skleroz veya diğer sinir hasarı nedenlerini ekarte etmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (CT) taramaları
• Menenjit, Lyme hastalığı veya sarkoidoz olup olmadığını kontrol etmek için lomber ponksiyon 

Bell Paralizisi Tedavisi

Bell paralizisi nasıl tedavi edilir?

Bell paralizisinin çoğu vakası tedavi olmadan iyileşir. Yine de, Doktorunuz belirtileri hafifletmek ve daha hızlı iyileşmek için bir veya daha fazla terapi önerebilir:

• Göz bakımı: Yapay gözyaşı içeren göz damlaları, kuru ve tahriş olmuş gözleri yatıştırır. Göz kapağınız kapanmıyorsa, o gözünüzü kuruma, tahriş ve yaralanmalardan korumak için göz bandı takmanız gerekebilir. Göz bakımı, Bell paralizisinin ciddi bir komplikasyonu olan kornea hasarını önlemek için çok önemlidir.
• Oral kortikosteroidler: Oral kortikosteroidler (prednizon gibi), sinir şişmesini azaltmaya yardımcı olabilir. Bu tedavi, yüz hareketlerini daha hızlı geri kazanmanıza yardımcı olabilir. En etkili şekilde, belirtileri fark ettikten sonraki 48 saat içinde başlandığında etkilidir.
• Antiviral ilaçlar: Antiviral ilaçlar iyileşmeyi hızlandırabilir. Ancak, ne kadar fayda sağladıkları belirsizdir. Sağlık uzmanları genellikle antiviral ilaçları sadece ciddi Bell paralizisi vakaları için reçete eder. Bu tedavi, oral kortikosteroidlerle birlikte kullanıldığında en iyi sonucu verir.
• Elektriksel stimülasyon: Bazı sağlık uzmanları Bell paralizisinden sonra yüz kas kaybını önlemek için elektriksel stimülasyonu önerse de, çalışmalar bu tedavinin herhangi bir fayda sağlamadığını göstermiştir.
• Cerrahi: Nadir durumlarda, Bell paralizisi geçmezse, fonksiyonel yüz plastik cerrahi prosedürleri bir seçenektir. Yüz asimetrisini düzeltmeye ve göz kapağı kapanışına yardımcı olabilirler.

Bell Paralizisi Önlemesi

Bell paralizisini nasıl önleyebilirim?

Ne yazık ki, Bell paralizisini önlemek için yapabileceğiniz bir şey yoktur. Bell paralizisi belirli viral enfeksiyonlarla ilişkilidir, ancak bu viral enfeksiyonları olan herkes Bell paralizisi geliştirmez.

Eğer diyabet, obezite veya yüksek tansiyon gibi bir risk faktörünüz varsa, bunları iyi yönetmek riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.

Bell Paralizisini Prognozu

Bell paralizisi ne kadar sürer?

Bell paralizisi birkaç haftadan altı aya kadar sürebilir. Belirtiler genellikle üç hafta içinde kademeli olarak düzelmeye başlar. İnsanların %80'inden fazlası üç ay içinde tamamen iyileşir ve Bell paralizisi belirtileri göstermez.

Bell paralizisi ilerleyen yaşlarda tekrarlayabilir. Bu durum, geçirmiş olan insanların %5 ila %10'unun başına gelir.

Bell paralizisi kalıcı mıdır?

Bell paralizisinin çoğu durumu kalıcı değildir. Bir süre sonra muhtemelen tam normal yüz kas fonksiyonunuza geri döneceksiniz. Bu durum vakaların yaklaşık %80'inde görülür.

Diğer bazı durumlarda, yüz zayıflığı uzun sürebilir. İyileşme süresi ne kadar uzun olursa, kalıcı sorun yaşama olasılığınız o kadar artar. Daha kötü sonuçlarla ilişkilendirilen risk faktörleri şunlardır:

• Tam yüz felci
• 60 yaş üstü olmak
• Azalmış tükürük salgısı veya tat alma

Doktora Ne Zaman Başvurmalı

Eğer yüzünüzde sarkma varsa, mümkün olan en kısa sürede bir sağlık uzmanına başvurun.Yüzde sarkma, inme gibi ciddi tıbbi durumların belirtilerinden biridir. Nedenini hemen öğrenmek daha iyidir.

Bell paralizisi belirtileri başladıktan hemen sonra kortikosteroid ilaçlar almak, iyileşmenizi hızlandırabilir.

Eğer Bell paralizisi teşhisi almışsanız, aşağıdaki durumlarla karşılaşırsanız bir doktora başvurmalısınız:

• Üç ay içinde düzelme göstermeyen belirtiler.
• Kronik göz tahrişi.
• Kapanmayan göz kapağı.
• İçki içmekte ve yutkunmada zorluk nedeniyle dehidrasyon.
• İşitme kaybı veya baş dönmesi/vertigo.

Doktorify'dan Bir Not

Eğer Bell paralizisi geçirirseniz, yüzünüzün görünümünden utanabilirsiniz. İyi haber şu ki, bu belirtiler genellikle zamanla düzelir. Belirtileri ilk fark ettiğinizde hemen sağlık uzmanınıza başvurun. Kortikosteroid tedavileri, belirtileri fark ettikten sonraki 48 saat içinde başlarsanız iyileşmeyi hızlandırabilir. Sağlık uzmanınız ayrıca yüz felcine neden olan diğer, daha ciddi durumları da elemek için gerekli testleri yapabilir.

Okuyucu Paylaşımı

Bu bölüm, konuyla ilgili gerçek yaşam deneyimlerine dair hikayelere ayrılmıştır. Eğer sizin de bu konuda paylaşmak istediğiniz bir hikayeniz varsa, lütfen bizimle iletişime geçerek hikayenizi paylaşın. Bu, içeriğimize zenginlik katar ve daha fazla insanın hikayenizi okumasına olanak tanır.

"Merhaba, ben Esra

Hayatımın bir döneminde, beklenmedik bir şekilde başıma gelen Bell paralizisi ile ilgili deneyimimi sizlerle paylaşmak istiyorum.

Bell paralizisi, yüz kaslarının ani felci ile karakterize edilen bir durumdur. Bu sağlık sorunuyla karşılaşmam, hayatımın en zorlu anlarından biri oldu.

Bir sabah uyandığımda, sol yüzümün tamamen donduğunu fark ettim. Göz kapağımın kapanmaması, yüzümün asimetrik bir şekilde sarkmasıyla beraber gelmişti. Bu durum, normal hayatımı büyük ölçüde etkiledi.

Bell paralizisi, sadece fiziksel değil, duygusal olarak da büyük bir etki yarattı. Kendimi dışlanmış hissettim ve bir süre için yaşam enerjim ciddi şekilde düştü.

Doktor ziyaretimde, bu durumun Bell paralizisi olduğunu öğrendim. İlk duyduğumda büyük bir şok yaşadım ve neden benim başıma geldiğini sorguladım.

Ailem ve yakın arkadaşlarım, bu süreçte benim için büyük bir destek oldular. Moral veren sözleri ve sürekli yanımda olmaları, iyileşme sürecimde çok değerliydi.

Bu süreçten çıkardığım en büyük ders, hayatın her anında sağlığın ne kadar kıymetli olduğunu anlamak oldu. Sabırlı olmanın, her zorluğun üstesinden gelebileceğimi bana gösterdi."

Sık Sorulan Sorular

Bell paralizisi geçer mi?

Yüz sinirinde ödem oluşması, kemik yapılardan geçerken sıkışma sonucu meydana geldiği düşünülür. Fasiyal sinirin viral enfeksiyonuyla ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bell paralizisine bağlı yüz felci geçiren hastaların büyük çoğunluğu, genellikle altı ay içinde tamamen iyileşme gösterir.

Bell paralizisine bağlı yüz felci, genellikle ne kadar sürede geçer?

Tipik olarak belirtiler birkaç hafta içinde iyileşme eğilimindedir ve genellikle altı ay içinde tamamen geçer. Nadir durumlarda, az sayıda kişide Bell paralizisi ömür boyu devam edebilir ve tekrarlaması oldukça nadirdir.

Hangi sinir Bell paralizisine sebep olur?

Bell paralizisi, tek bir siniri etkileyen en yaygın akut mononöropati ve akut fasiyal sinir felçlerinin en sık sebebidir (%80'den fazla). Vücudumuzdaki kasların çoğunluğu beynin karşı tarafı tarafından kontrol edilir.

Sağlıkla ilgili herhangi bir sorunuz var mı? Sağlıkla ilgili sorularınızı 7/24 hizmet veren yapay zeka destekli sağlık asistanına sorabilir veya topluluk forumunda paylaşabilirsiniz.