K a n s e r :   T ü r l e r i ,   N e d e n l e r i ,   Ö n l e m e l e r   v e   D a h a   F a z l a s ı

Kanser, genetik mutasyonların anormal hücrelerde hızlı bir şekilde bölünmelerine neden olduğunda ortaya çıkar. Mutasyonları miras alabilir veya çevresel faktörlerden dolayı geliştirebilirsiniz.

Kanser nedir? Kanser, anormal hücrelerin hızlı bir şekilde bölünerek diğer dokulara ve organlara yayılabilmesi durumunda ortaya çıkan geniş bir hastalık grubudur.

Bu hızla büyüyen hücreler tümör oluşumuna neden olabilir ve ayrıca vücudun düzenli işleyişini bozabilir.

Kanser, dünyada ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) verilerine göre, kanser 2020 yılında ölümlerin neredeyse 6'sında sorumluydu. Uzmanlar, her gün yeni kanser tedavilerini test etmek için yoğun bir şekilde çalışıyorlar

Kansere Ne Sebep Olur?

Kanserin temel nedeni, hücrelerinizdeki DNA'daki mutasyonlar veya değişikliklerdir. Genetik mutasyonlar kalıtımsal olabilir ve aynı zamanda doğum sonrasında çevresel etkilerin bir sonucu olarak meydana gelebilir.

Bu dış etkenler, kanserojenler olarak adlandırılır ve şunları içerebilir:

• Biyolojik kanserojenler, virüsler, bakteriler ve parazitler gibi
• Kimyasal kanserojenler, sigara dumanı, asbest, alkol, hava kirliliği ve kontamine olmuş gıda ve içme suyu gibi
• Fiziksel kanserojenler, radyasyon ve ultraviyole (UV) ışık gibi

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, kanser ölümlerinin yaklaşık %33'ü tütün, alkol, yüksek vücut kitle indeksi (VKİ), az meyve ve sebze tüketimi ve yeterli fiziksel aktivite alamama gibi faktörlerden kaynaklanabilir.

Risk Faktörleri

Bazı risk faktörleri, kanser geliştirme olasılığınızı artırabilir. Bu risk faktörleri şunları içerebilir:

• Tütün kullanımı
• Yüksek alkol tüketimi
• Sağlıksız bir diyet, 2017 yılında yapılan bir incelemeye göre, kırmızı ve işlenmiş et, şekerli içecekler ve tuzlu atıştırmalıklar, nişasta içeren yiyecekler ve şekerler ve işlenmiş tahıllar içerir.
• Fiziksel aktivitenin eksikliği
• Hava kirliliğine maruz kalma
• Radyasyona maruz kalma
• Güneş ışığı gibi UV ışınlarına korumasız maruz kalma
• Belirli virüslerin enfeksiyonu, H. pylori, insan papilloma virüsü (HPV), hepatit B, hepatit C, HIV ve enfeksiyöz mononükleoz (Epstein-Barr virüsü nedeniyle).

Kanser geliştirme riski aynı zamanda yaşla birlikte artar. Genel olarak, kanser geliştirme riski 70 ila 80 yaşına kadar artmaya devam eder ve ardından azalır.

2020 yılında yapılan bir incelemeye göre:

• Yaşlanmayla birlikte azalan etkili hücre onarım mekanizmaları
• Kanserojenlere maruz kalma süresi
• Hayat süresince birikmiş risk faktörleri

Bunun yanı sıra, bazı mevcut sağlık sorunları, iltihabı artıran durumlar, kanser riskinizi de artırabilir. Bir örnek olarak, kronik bir inflamatuar bağırsak hastalığı olan ülseratif kolit verilebilir.

Kanser Türleri

Kanserler, başladıkları bölgeye ve yapıldıkları hücre tipine göre adlandırılırlar, hatta vücudun diğer bölgelerine yayılsalar bile. Örneğin, akciğerde başlayıp karaciğere yayılan bir kanser hala akciğer kanseri olarak adlandırılır.

Ayrıca, belirli genel kanser türleri için kullanılan birkaç klinik terim bulunmaktadır:

• Lenfoma ve miyelom, bağışıklık sisteminin kanserleridir.
• Lösemi, kan hücrelerini oluşturan kemik iliğinin kanseridir.
• Sarkom, kemikler, kaslar, kıkırdak ve kan damarları gibi bağ dokularının kanseridir.
• Karsinom, cildin veya diğer organların doku tabakalarının kanseridir.

Erken Teşhisin Önemi

Erken teşhis, kanserin erken aşamalarda bulunduğu zamanı ifade eder. Bu, tedavinin etkinliğini artırabilir ve mortalite oranını düşürebilir.

Kanser taramaları, kanserin erken belirtilerini tespit etmeye yardımcı olabilir. Bazı yaygın kanser taramaları şunları tespit edebilir:

• Meme kanseri: Meme kanseri tespiti için 45 yaş ve üstü kadınlar için mamografi önerilmektedir, ancak 40 yaşında da taramalara başlayabilirsiniz. Yüksek risk altındaki kişilere daha erken taramalar önerilebilir.
• Kolorektal kanser: Amerikan Kanser Derneği (ACS) tarafından 45 yaşından itibaren düzenli kolorektal kanser taramaları önerilmektedir. Bu taramalar genellikle kolonoskopi sırasında yapılmaktadır. 2017 yılında yapılan bir araştırma incelemesine göre, evde yapılan test kitleri bazı kolorektal kanser türlerini tespit edebilir.
• Cilt kanseri: Cilt kanseri taramaları, ciltle ilgili endişeleriniz varsa veya cilt kanseri riskine sahipseniz, bir dermatolog tarafından yapılabilir.
• Akciğer kanseri: Belirli risk faktörlerine sahip olanlar için düzenli olarak akciğer kanseri taramaları yapılabilir.
• Rahim ağzı kanseri ve prostat kanseri: Rahim ağzı kanseri ve prostat kanseri gibi bazı taramalar, rutin muayenelerin bir parçası olarak yapılabilir.

Ailede kanser öyküsüne sahipseniz veya kanser geliştirme riskiniz yüksekse, doktorunuzun tarama önerilerini takip etmek önemlidir.

Kanser uyarı işaretlerini tanımak, kanseri olan kişilerin teşhis ve tedavi için başvurmasına yardımcı olabilir, ancak bazı kanser türleri erken teşhis edilmesi zor olabilir ve semptomlarını daha ileri aşamalarda göstermeyebilir.

Kanserin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Vücutta kitleler veya büyümeler
• Açıklanamayan kilo kaybı
• Ateş
• Yorgunluk ve bitkinlik
• Ağrı
• Gece terlemeleri
• Sindirimde değişiklikler
• Ciltte değişiklikler
• Öksürük

Belirli kanser türleri genellikle kendi uyarı işaretlerine sahiptir. Eğer açıklanamayan semptomlar yaşıyorsanız, bir teşhis için bir doktora başvurmanız en iyisidir.

Kanser Nasıl Büyür ve Yayılır?

Anormal hücre bölünmesi

Vücudunuzdaki normal hücreler büyür ve bölünür. Her birinin, hücre tipine bağlı olarak belirlenmiş bir yaşam döngüsü vardır. Hücreler hasar görür veya ölürse, yerlerine yeni hücreler gelir.

Kanser, bu süreci bozar ve hücrelerin anormal bir şekilde büyümesine neden olur. Bunun sebebi hücrenin DNA'sındaki değişiklikler veya mutasyonlardır.

Her hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapacağını, nasıl büyüyeceğini ve bölüneceğini söyleyen talimatlar içerir. DNA'daki mutasyonlar sıkça meydana gelir, ancak genellikle hücreler bu hataları düzeltir. Bir hata düzeltilmediğinde, bir hücre kanserli hale gelebilir.

Mutasyonlar, yerine konulması gereken hücrelerin ölmesi yerine hayatta kalmasına ve gereksiz yere yeni hücrelerin oluşmasına neden olabilir. Bu ekstra hücreler kontrolsüz bir şekilde bölünebilir ve tümörlerin oluşmasına yol açabilir.

Tümörlerin Oluşumu

Tümörler, vücutta nerede büyüdüklerine bağlı olarak sağlık sorunlarına neden olabilirler.

Tüm tümörler kanserli değildir. İyi huylu tümörler kanserli değildir ve çevre dokulara yayılmazlar.

Ancak bazen tümörler büyüyerek çevreleyen organlara ve dokulara baskı yaparak sorunlara neden olabilirler. Kötü huylu tümörler kanserli ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilirler.

Metastaz

Bazı kanser hücreleri, kan dolaşımı veya lenfatik sistemi aracılığıyla vücudun uzak bölgelerine yayılabilir. Buna metastaz denir.

Metastaz geçiren kanserler, geçirmeyenlere göre daha ileri aşamada kabul edilir. Metastatik kanserler genellikle tedavisi daha zor ve daha ölümcül olabilirler.

Tedavi

Kanser tedavisi, kanserin türüne ve ne kadar ilerlediğine bağlı olarak farklı seçenekleri içerebilir.

• Hedefli tedavi, kemoterapi ve immünoterapi gibi sistemik ilaç tedavileri, tüm vücut üzerinde etkili olabilir.
• Yerel tedavi, genellikle cerrahi veya bölgesel radyasyon tedavisini içerir ve belirli bir vücut bölgesine veya tümöre uygulanır.
• Palyatif tedavi, nefes almada zorluk ve ağrı gibi kansere bağlı sağlık semptomlarını hafifletmeyi içerir.

Farklı kanser tedavileri, mümkün olduğunca çok kanserli hücreyi ortadan kaldırmak veya yok etmek için genellikle bir arada kullanılır.

En yaygın tedavi türleri şunlardır:

Cerrahi

Cerrahi, mümkün olduğunca çok kanseri çıkarmayı hedefler. Cerrahi genellikle diğer bazı tedavilerle birlikte kullanılır, böylece tüm kanser hücrelerinin ortadan kalktığından emin olunur.

Kemoterapi

Kemoterapi, hızlı bölünen kanser hücrelerini öldürmek için hücrelere zarar veren ilaçları kullanan agresif bir kanser tedavi yöntemidir. Tümörün boyutunu küçültmek veya vücudunuzdaki hücre sayısını azaltmak ve kanserin yayılma olasılığını azaltmak için kullanılabilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, güçlü ve odaklanmış radyasyon ışınları kullanarak kanser hücrelerini öldürmeyi amaçlar. Vücudunuz içinde yapılan radyasyon tedavisine "brakiterapi" denirken, vücudunuz dışında yapılan radyasyon tedavisine "dış ışın radyasyonu" denir.

Kök hücre (kemik iliği) nakli

Bu tedavi, hastalıklı kemik iliğini sağlıklı kök hücrelerle onarmayı içerir. Kök hücreler, çeşitli işlevlere sahip olan farklılaşmamış hücrelerdir. Bu nakiller, kanseri tedavi etmek için kemoterapinin daha yüksek dozlarını kullanmayı sağlar. Kök hücre nakli, lösemi tedavisinde yaygın olarak kullanılır.

İmmünoterapi (biyolojik tedavi)

İmmünoterapi, vücudunuzun kendi bağışıklık sisteminin kanser hücrelerine saldırmasını hedefleyen bir tedavi yöntemidir. Bu tedaviler, antikorlarınızın kanseri tanımasına yardımcı olur, böylece vücudunuzun doğal savunmalarını kullanarak kanser hücrelerini yok edebilir.

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi, belirli kanserleri besleyen hormonları ortadan kaldırır veya bloke ederek kanser hücrelerinin büyümesini durdurur. Bu tedavi, belirli tipte meme kanseri ve prostat kanseri gibi kanserlerin büyümesi ve yayılması için hormonları kullandığı durumlar için yaygın bir tedavidir.

Hedefe yönelik ilaç tedavisi

Hedefe yönelik ilaç tedavisi, kanser hücrelerinin büyümesine ve hayatta kalmasına yardımcı olan belirli moleküllerle müdahale eden ilaçları kullanır. Genetik testler, bu tedavi türü için uygun olup olmadığınızı belirleyebilir. Kanser tipiniz ve tümörünüzün genetik mutasyonları ve moleküler özellikleri bu tedaviye bağlı olabilir.

Klinik çalışmalar

Klinik çalışmalar, kanseri tedavi etmek için yeni yolları araştırır. Bu, Food and Drug Administration (FDA) tarafından zaten onaylanmış ancak diğer amaçlar için kullanılan ilaçların etkinliğini test etmeyi içerebilir. Aynı zamanda yeni ilaçların denenmesini de içerebilir. Klinik çalışmalar, geleneksel tedavilerle istedikleri başarıyı görmemiş olan kişilere başka bir seçenek sunabilir. Bazı durumlarda, bu tedavi ücretsiz olarak sunulabilir.

Alternatif tıp

Alternatif tıp, başka bir tedavi yöntemini tamamlamak amacıyla kullanılabilir. Kanserin semptomlarını ve kanser tedavisinin yan etkilerini, örneğin mide bulantısı, yorgunluk ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Kanser için alternatif tıp şunları içerebilir:

• Akupunktur
• Yoga
• Masaj
• Meditasyon
• Rahatlama teknikleri

Önleme

Kansere katkıda bulunan faktörleri bilmek, kanser riskinizi azaltan bir yaşam tarzı sürmenize yardımcı olabilir.

Kanser gelişme riskinizi azaltmak için alınabilecek önleyici tedbirler şunları içerebilir:

• Tütün ve ikinci el dumanından kaçınmak
• İşlenmiş et tüketimini sınırlamak
• Akdeniz diyeti gibi çoğunlukla bitkisel gıdaları, az yağlı proteinleri ve sağlıklı yağları içeren bir diyet benimsemek
• Alkolü önlemek veya ılımlı miktarda tüketmek
• Orta düzeyde bir vücut ağırlığı ve vücut kitle indeksini korumak
• Haftada 150 ila 300 dakika arasında orta düzeyde fiziksel aktivite yapmak
• Direkt güneşe maruz kalmaktan kaçınmak ve geniş spektrumlu güneş kremi, şapka ve güneş gözlüğü kullanmak
• Güneşlenme yataklarından kaçınmak
• Kansere yol açabilen viral enfeksiyonlara karşı aşı olmak

Düzenli olarak doktorunuzla buluşmak, böylece çeşitli kanser türleri için taranabilirsiniz. Bu, mümkün olan en erken aşamada herhangi bir olası kanseri yakalama şansınızı artırır.

Özetle

Kanser, hücrelerinizdeki genetik değişikliklerden kaynaklanan ciddi bir hastalık grubudur. Anormal kanser hücreleri hızlı bir şekilde bölünerek tümörler oluşturabilir.

Sigara içme, alkol tüketme, düşük fiziksel aktivite, sağlıksız beslenme, yüksek vücut kitle indeksi ve belirli virüs ve bakterileri kapma gibi risk faktörleri kanser gelişimine katkıda bulunabilir.

Taramalar, kanseri erken teşhis etmeye yardımcı olabilir ve tedavisi daha kolay olabilir. Kanserli kişilerin tedavi planı ve görünümü, kanser türüne, teşhis aşamasına, yaş ve genel sağlık durumuna bağlı olabilir.

Sık Sorulan Sorular 

En tehlikeli kanser türü nedir?

Akciğer kanseri, en ölümcül kanser türüdür ve büyük ölçüde sigara kullanımıyla ilişkilidir. Neyse ki, sigarayı bırakarak akciğer kanserinin yüzde 90'ından korunmak mümkündür. Uzun süreli öksürük, kanlı balgam, göğüs ağrısı ve nefes darlığı gibi belirtiler, hastalığın varlığını gösterebilir.

Kanser hastalığı kaç evreden oluşur?

Kanser hastalığının evrelemesi, solid organ kanserlerinde oldukça yaygın bir uygulamadır. Bu evreleme sistemi, T (tümörün boyutu), N (lenf nodu tutulumu) ve M (uzak metastaz) olmak üzere üç ana bileşenden oluşur. Bu üç özellik, kanserin yayılma düzeyine ve şiddetine göre dört farklı evre ve alt gruplara ayrılır. Bu evreleme yöntemi, hastalığın tedavi stratejilerini belirlemede ve hastaların prognozunu değerlendirmede büyük öneme sahiptir.

Kanserin son evresinde neler olur?

Evre 3: Kanserin yayılma süreci, başlangıçtaki organı ve yakınındaki lenf düğümlerini aşarak çevre dokulara sıçramıştır. Bu aşamada, kanserin etkisi genişlemiş ve tedavi seçenekleri daha karmaşık hale gelmiştir.

Evre 4: İlerlemiş kanser evresi olarak da adlandırılan Evre 4, kanserin son aşamasıdır. Bu evrede kanser, başlangıçtaki organın yanı sıra komşu dokulara da yayılmış ve uzak bölgelere metastaz yapmıştır. Tedavi zorlukları artarken, prognoz da maalesef olumsuz yönde etkilenir. Bu aşamada hastalığın kontrol altına alınması daha büyük bir mücadele gerektirir.

Kanser sıçrarsa ne olur?

Kanser hücreleri, ana tümörden koparak vücudun diğer bölgelerine yayılan kritik bir evreye, yani metastaza girer. Kan ve lenf dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılan kanser hücreleri, yeni tümörlerin oluşmasına sebep olabilir. Bu aşama, tedaviyi zorlaştırır ve kanserin ilerleyici bir hal almasına neden olur.

Kanser ağrısı nasıl olur?

Sürekli bir ağrı mevcuttur ve özellikle gece ve hareketle birlikte şiddetlenir. Hastalar, ağrılarını genellikle farklı şekillerde tarif eder; bazıları künt ve sızlayıcı olarak nitelendirirken, diğerleri bıçak saplanması veya batma tarzında hissederler. Aynı zamanda, kas kasılmalarından kaynaklanan çekilme ve kramp tarzında ağrılar da meydana gelebilir.