Zatürre (Pnömoni), bakteri, virüs veya mantar kaynaklı bir enfeksiyonun neden olduğu akciğerlerdeki iltihaplanma ve sıvı birikimidir. Bu durum nefes almayı zorlaştırır ve sarı, yeşil veya kanlı balgam ile öksürüğe, aynı zamanda ateşe neden olabilir. Grip, COVID-19 ve pnömokok hastalığı zatürrenin yaygın nedenlerindendir. Tedavi, zatürrenin nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak değişiklik gösterir.
Zatürre (Pnömoni), akciğerlerinizde bakteri, virüs veya mantar nedeniyle oluşan bir enfeksiyondur. Bu durum, akciğer dokularında iltihaplanmaya ve sıvı ya da irin birikmesine neden olabilir. Genellikle, bakteriyel zatürre viral zatürreden daha şiddetlidir ve çoğu zaman kendiliğinden düzelmeyebilir.
Zatürre tek bir akciğeri veya her iki akciğeri de etkileyebilir. Her iki akciğerde görülen zatürre, bilateral veya çift taraflı zatürre olarak adlandırılır.
Her iki zatürre türü de akciğerlerde enfeksiyona bağlı iltihaplanma olsa da, zatürrenin bakteriyel, viral veya mantar kaynaklı olmasına göre semptomlar farklılık gösterebilir.
Bakteriyel zatürre genellikle viral zatürreden daha yaygındır ve daha şiddetli seyredebilir, bu yüzden hastaneye yatış gerektirme olasılığı daha yüksektir. Doktorlar bakteriyel zatürreyi antibiyotiklerle tedavi eder. Viral zatürre ise grip benzeri semptomlara yol açar ve genellikle kendiliğinden iyileşir. Viral zatürre için çoğunlukla özel bir tedavi gerekmez.
Zatürre, enfeksiyona neden olan patojene (virüs, bakteri veya mantar) ve enfeksiyonun nasıl bulaştığına göre sınıflandırılır toplum kaynaklı, hastane kaynaklı veya ventilatöre bağlı zatürre gibi.
Başka bir hastalık veya işlem için hastanede yatarken zatürreye yakalanırsanız, buna hastane kaynaklı zatürre denir. HKZ genellikle metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) gibi antibiyotiğe dirençli bakterilerden kaynaklandığı için toplum kaynaklı zatürreden daha ciddi olabilir. Bu da HKZ’nin tedavisini zorlaştırır.
Uzun süreli bakım tesislerinde (örneğin huzurevleri) veya ayakta tedavi merkezlerinde zatürreye yakalanırsanız, buna sağlık kuruluşlarıyla ilişkili zatürre denir. Hastane kaynaklı zatürre gibi, SKİZ de genellikle antibiyotiğe dirençli bakterilerden kaynaklanır.
Hastanede, özellikle yoğun bakım ünitesinde solunum cihazına bağlı kalmanız gerektiğinde ventilatöre bağlı zatürre riskiyle karşı karşıya kalabilirsiniz. VBZ’ye, toplum kaynaklı zatürreye neden olan bakteriler ile hastane kaynaklı zatürredeki ilaçlara dirençli türler neden olabilir.
Aspirasyon, yiyecek, sıvı, tükürük veya kusmuğun nefes borusundan akciğerlere gitmesidir. Eğer bunlar öksürükle çıkarılamazsa, akciğerlerde enfeksiyona yol açabilir.
Soğuk algınlığı, grip ve zatürre belirtileri birbirine benzeyebilir, ancak kesin tanı için bir sağlık uzmanına başvurmanız gerekir. Zatürre hayati risk taşıyabilir, bu nedenle ciddi semptomlar durumunda tıbbi yardım almak önemlidir. Zatürre belirtileri arasında şunlar bulunabilir:
Aşağıdaki durumlarda zatürre riski artar:
Zatürre belirtileri arasında yüksek ateş, öksürük, yorgunluk, nefes darlığı, terleme veya titreme, hızlı kalp atışı gibi semptomlar bulunur. Ancak zatürre geçiren herkes tüm bu belirtileri yaşamayabilir. Özellikle küçük çocuklarda ve yaşlı yetişkinlerde belirtiler farklılık gösterebilir.
Zatürre belirtileri, enfeksiyonun nedenine göre değişiklik gösterebilir ve hafif ya da şiddetli olabilir. Bebekler, küçük çocuklar ve yaşlılar ise farklı belirtiler gösterebilir.
Bebeklerde ve yeni doğanlarda zatürre belirtileri bazen görünmeyebilir veya yetişkinlerden farklı olabilir:
Bebeklerde dikkat edilmesi gereken bazı işaretler şunlardır:
65 yaş üstü yetişkinlerde veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde zatürre belirtileri hafif veya daha az belirgin olabilir. Bu kişilerde mevcut sağlık sorunlarının belirtileri ağırlaşabilir. Yaşlı yetişkinlerde şu belirtiler gözlemlenebilir:
Zatürre, bağışıklık sisteminizin akciğerlerinizdeki küçük hava keseciklerinde (alveoller) bir enfeksiyona saldırdığı zaman ortaya çıkabilir. Bu durum, akciğerlerin şişmesine ve sıvı sızdırmasına yol açar.
Pek çok bakteri, virüs ve mantar zatürreye neden olabilir. Yetişkinlerde en yaygın sebep bakterilerken, okul çağındaki çocuklarda ise en yaygın neden virüslerdir. Zatürreye yol açabilecek bazı yaygın hastalıklar şunlardır:
Aslında zatürre doğrudan bulaşıcı değildir, ancak ona neden olan bakteri ve virüsler bulaşıcı olabilir. Örneğin, grip bulaşıcıdır ve zatürreye yol açabilir, ancak grip geçiren çoğu insan zatürre olmaz.
Zatürreye en yaygın olarak neden olan bakteri olan Streptococcus pneumoniae, enfekte yüzeylere dokunma veya öksürük ve hapşırık yoluyla kişiden kişiye bulaşabilir.
Mantarlardan kaynaklanan zatürre bulaşıcı değildir. Mantar enfeksiyonları, virüsler ve bakteriler gibi kişiden kişiye geçmez.
Zatürre teşhisi için doktor, sağlık geçmişinizi sorgulayacak ve fiziksel bir muayene yapacaktır. Akciğerlerinizi dinlemek için steteskop kullanacak ve ek testler yapabilir veya isteyebilir. Bu testler arasında görüntüleme (göğüs röntgeni gibi), nabız oksimetresi (kanınızdaki oksijen seviyelerini kontrol etme), kan testleri veya balgam (tükürük) testleri bulunmaktadır.
Uzmanınız zatürre teşhisini doğrulasa bile, bazen tam nedeni bulamayabilir.
Uzmanınız, enfeksiyon belirtilerini gözlemlemek, akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını ölçmek ve kan veya diğer vücut sıvılarını inceleyerek zatürrenizin nedenini belirlemeye çalışacak bazı testler yapabilir. Bunlar arasında:
Görüntüleme: Doktorunuz, enfeksiyon belirtilerini aramak için akciğerlerinizin fotoğraflarını çekmek amacıyla göğüs röntgeni veya BT taraması kullanabilir.
Kan Testleri: Doktorunuz, zatürrenize ne tür bir enfeksiyonun neden olduğunu belirlemeye yardımcı olacak bir kan testi yapabilir.
Balgam Testi: Sizden öksürüp bir kap içine tükürmeniz istenir, böylece bir laboratuvarın incelemesi için bir örnek toplanır. Laboratuvar, enfeksiyon belirtilerini arayacak ve nedenini belirlemeye çalışacaktır.
Nabız Oksimetresi: Bir sensör, kanınızdaki oksijen miktarını ölçerek akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığına dair bir fikir verir.
Pleural Sıvı Kültürü: Uzmanınız, akciğerlerinizin etrafındaki sıvıdan bir örnek almak için ince bir iğne kullanır. Örnek, enfeksiyona neden olan etkeni belirlemeye yardımcı olmak için bir laboratuvara gönderilir.
Arteriyel Kan Gazı Testi: Doktorunuz, oksijen seviyelerini ölçmek için bileğinizden, kolunuzdan veya kasığınızdan bir kan örneği alır.
Bronkoskopi: Bazı durumlarda, doktorunuz akciğerlerinizin içini incelemek için bronkoskop adı verilen ince, aydınlatılmış bir tüp kullanabilir. Ayrıca laboratuvar testleri için doku veya sıvı örnekleri alabilir.
Zatürrenin tedavisi, nedenine (bakteriyel, viral veya fungal) ve durumun ciddiyetine bağlıdır. Birçok durumda, neden belirlenemez ve tedavi semptomları yönetmeye ve durumun kötüleşmesini önlemeye odaklanır.
Bazı tedavi yöntemleri şunları içerebilir:
Antibiyotikler: Bakteriyel zatürreyi tedavi etmek için kullanılır. Virüsü tedavi edemezler, ancak bir uzman, virüs ile birlikte bir bakteriyel enfeksiyonunuz varsa antibiyotik yazabilir.
Antifungal İlaçlar: Fungal enfeksiyondan kaynaklanan zatürreyi tedavi edebilir.
Antiviral İlaçlar: Viral zatürre genellikle ilaçla tedavi edilmez ve kendiliğinden geçebilir. Ancak, bir uzman, virüsten hasta olma sürenizi kısaltmak ve hastalığın şiddetini azaltmak için oseltamivir (Tamiflu®), zanamivir (Relenza®) veya peramivir (Rapivab®) gibi antiviral ilaçlar yazabilir.
Oksijen Tedavisi: Yeterli oksijen alamıyorsanız, bir uzman burun yoluyla veya yüz maskesi ile ek oksijen verebilir.
IV Sıvılar: Doğrudan damar yoluyla verilen sıvılar (IV), dehidrasyonu tedavi etmek veya önlemek için kullanılır.
Sıvı Boşaltma: Akciğerlerinizin etrafında çok fazla sıvı varsa (plevral efüzyon), bir uzman bu sıvıyı boşaltabilir. Bu, bir kateter veya cerrahi müdahale ile yapılır.
Viral zatürre genellikle kendiliğinden geçer, ancak her zaman uzmanınızın tavsiyelerine uymanız gerekir. Semptomları tedavi etmek ve ciddi komplikasyon riskini azaltmak önemlidir.
Reçetesiz ilaçlar ve evdeki diğer tedavi yöntemleri, zatürre semptomlarını yönetmenize ve daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir:
Ağrı Kesiciler ve Ateş Düşürücüler: Uzmanınız, vücut ağrıları ve ateş için ibuprofen (Advil®) ve asetaminofen (Tylenol®) gibi ilaçları önerebilir.
Öksürük Bastırıcılar: Zatürre için öksürük bastırıcı ilaçlar almadan önce uzmanınızla kontrol edin. Öksürük, akciğerlerinizi temizlemek için önemlidir.
Nefes Alma Tedavileri ve Egzersizler: Uzmanınız, mukusu gevşetmek ve nefes almanıza yardımcı olmak için bu tedavileri önerebilir.
Nemlendirici Kullanmak: Uzmanınınız, yatağınızın yanında küçük bir nemlendirici çalıştırmanızı veya nefes almayı kolaylaştırmak için buharlı bir duş veya banyo almanızı önerebilir.
Bolca Sıvı Tüketmek.
Daha iyi hissetme süreniz, aşağıdaki faktörlere bağlıdır:
Eğer genel olarak sağlıklıysanız, bakteriyel zatüreden kaynaklanan semptomlar genellikle tedaviye başladıktan 24 ila 48 saat içinde iyileşmeye başlar. Viral zatürre için tedaviye başladıktan birkaç gün sonra daha iyi hissetmeye başlayabilirsiniz. Öksürük ve yorgunluk gibi bazı semptomlar birkaç hafta sürebilir.
Bakteriyel zatürreye sahipseniz, ateşiniz geçtikten ve en az iki gündür antibiyotik kullanıyorsanız, artık bulaşıcı sayılmazsınız. Viral zatürre için, iyileşene kadar ve birkaç gün boyunca ateşiniz geçene kadar bulaşıcı olmaya devam edersiniz.
Zatürreyi önlemenin en iyi yolu, onu yaygın olarak neden olan bakterilere ve virüslere karşı aşı olmaktır. Ayrıca, zatürre riskinizi azaltmak için alabileceğiniz günlük önlemler de bulunmaktadır.
Pneumokoksik bakterilerden kaynaklanan zatürreyi önlemek için iki tür aşı (aşı) bulunmaktadır. Grip aşısına benzer şekilde, bu aşılar tüm zatürre türlerine karşı koruma sağlamaz, ancak hastalanırsanız, şiddetinin düşük olmasını sağlar.
Pneumokoksik Aşılar: Pneumovax23® ve Prevnar13®, zatürre bakterilerine karşı koruma sağlar. Her biri, belirli yaş grupları veya zatürre riski artmış olanlar için önerilmektedir. Hangi aşıların sizin veya sevdikleriniz için uygun olacağını öğrenmek için uzmanınıza danışın.
Virüslere Karşı Aşılar: Bazı virüsler zatürreye yol açabileceğinden, COVID-19 ve grip aşısı yaptırmak, zatürre riskinizi azaltabilir.
Çocukluk Aşıları: Eğer çocuklarınız varsa, onların alması gereken diğer aşılar hakkında uzmanlara danışın. Birçok çocukluk aşısı, zatürreye yol açabilecek bakterilerin ve virüslerin neden olduğu enfeksiyonları önlemeye yardımcı olur.
Aşı olmanın yanı sıra, sağlıklı alışkanlıklar edinerek zatürre olma ve yayma riskinizi azaltabilirsiniz:
Sigara İçmeyi Bırakın ve Pasif İçicilikten Kaçının: Sigara içmek akciğerlerinize zarar verir ve enfeksiyon kapma olasılığınızı artırır.
Ellerinizi Sabun ve Su ile Yıkayın: Yemeden önce, yiyeceklerle ilgilenmeden önce ve tuvalet kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın. Sabun yoksa, alkol bazlı bir el dezenfektanı kullanın.
Yakın Temastan ve Eşyaların Paylaşımından Kaçının: Eğer sizden biri grip, soğuk algınlığı veya COVID-19 gibi bulaşıcı bir hastalığa sahipse, yakın temastan ve eşyaların paylaşımından kaçının.
Hastane veya Sağlık Kurumlarında Kalmanız Gerekirse: Kalış süreniz boyunca enfeksiyon kapma riskinizi azaltmak için uzmanlardan bilgi istemekten çekinmeyin.
Sağlıklı Beslenin, Egzersiz Yapın ve Yeterince Dinlenin.
Diğer Enfeksiyonlar veya Sağlık Koşulları İçin Tedavi Olun: Bu durumlar bağışıklık sisteminizi zayıflatabilir ve zatürre riskinizi artırabilir.
Aşırı Alkol Tüketiminden Kaçının.
Bu önlemler, zatürre riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir ve genel sağlığınızı iyileştirebilir.
Eğer genel olarak sağlıklıysanız, zatürre tedavi edilirse hızlı bir şekilde iyileşebilirsiniz. Ancak, zatürre tedavi edilmediğinde yaşamı tehdit edici hale gelebilir, özellikle de altında yatan bir sağlık sorununuz varsa.
Başarıyla tedavi edilen ve tamamen iyileşen kişiler bile uzun vadeli sağlık sorunlarıyla karşılaşabilir. Zatürreden iyileştikten sonra yaşayabileceğiniz olası etkiler şunlardır:
Zatürre sonrası devam eden sağlık endişeleriniz varsa, uzmanınızla takip randevusu almayı ihmal etmeyin.
Zatürre, hastaneye yatmayı gerektirebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar arasında:
Bu komplikasyonlardan herhangi biri ile karşılaşabileceğiniz durumlarda, acil tıbbi yardım almanız önemlidir.
Eğer hastaysanız veya altında yatan bir sağlık sorununuz varsa, aşağıdaki durumlarda doktorunuzu aramalısınız:
Eğer aşağıdaki durumlardan herhangi birini yaşıyorsanız, acil servise gitmeli veya 112’i aramalısınız:
Bu durumlar acil tıbbi müdahale gerektirebilir, bu yüzden hızlı hareket etmek önemlidir.
Zatürre, birçok farklı nedene ve belirtiye sahip olabileceğinden kafa karıştırıcı olabilir. Belirtilerinizin daha ciddi bir durumun habercisi olup olmadığını düşünmek kaygı verici olabilir. Yüksek ateş, kanlı veya alışılmadık renkte balgam, göğüs ağrısı ve nefes darlığı gibi belirtiler göz ardı edilmemelidir. Vücudunuzun bir şeylerin yolunda gitmediğini belirten sinyaller verdiğinde, tıbbi yardım almaktan çekinmeyin.
Bu bölüm, konuyla ilgili gerçek yaşam deneyimlerine dair hikayelere ayrılmıştır. Eğer sizin de bu konuda paylaşmak istediğiniz bir hikayeniz varsa, lütfen bizimle iletişime geçerek hikayenizi paylaşın. Bu, içeriğimize zenginlik katar ve daha fazla insanın hikayenizi okumasına olanak tanır.
''Merhaba, ben Halil. Sizlerle kısa bir süre önce yaşadığım zatürre deneyimimi paylaşmak istiyorum. Zatürre, özellikle bağışıklık sistemini zorlayan ciddi bir solunum yolu enfeksiyonu olarak, beklenmedik anlarda hayatımıza girebiliyor. Bu süreç bana sadece sağlığın önemini değil, aynı zamanda güçlü bir destek sisteminin insanın yaşam kalitesine nasıl katkı sağladığını da öğretti.
Bir sabah, baş ağrısı ve halsizlikle uyandım. Başlangıçta basit bir soğuk algınlığı olduğunu düşündüm. Ancak birkaç gün içinde yüksek ateş, nefes almada zorluk ve göğsümdeki baskı hissi şiddetlendi. Hemen bir doktora görünmeye karar verdim, çünkü belirtilerim geçecek gibi görünmüyordu.
Doktorumun muayenesinin ardından yapılan kan testi ve röntgen sonuçları zatürre teşhisini doğruladı. Açıkçası, bu beklenmedik tanı beni biraz sarstı. Zatürre, özellikle akciğerlerde iltihaplanmaya yol açarak ciddi komplikasyonlar oluşturabiliyor. Teşhis, sağlığımı daha çok önemsemem gerektiğini bir kez daha hatırlattı.
Doktorum antibiyotik tedavisine başlamamı önerdi. Bu tedavi sürecinde dinlenmem, bol sıvı tüketmem ve beslenmeme dikkat etmem gerektiği konusunda da uyarıldım. İlk başlarda antibiyotikler sayesinde ateşim düştü, ancak nefes darlığı bir süre devam etti. Bu süreçte solunum egzersizleri yaparak ve doktorumun önerdiği bir nemlendirici cihaz kullanarak daha rahat nefes almaya çalıştım. Bazı günler iyi hissederken, bazen tekrar zorlandığım zamanlar oldu. Ama her geçen gün daha iyiye gittiğimi fark ettim.
Bu süreçte ailem ve arkadaşlarım yanımda olmasaydı, belki de iyileşme sürecim çok daha zor geçerdi. Annem, özellikle yemek ve dinlenme konusundaki ısrarlarıyla sağlığımı toparlamamda büyük bir destek sağladı. Arkadaşlarım ise moralimi yüksek tutmak adına sık sık beni arayıp destek verdiler. Sağlık açısından önemli olan bu destekler, bana ne kadar şanslı olduğumu hissettirdi.
Bu deneyim bana sağlığın her şeyden önemli olduğunu öğretti. Önemsiz gibi görünen belirtilerin bile arkasında ciddi sağlık sorunlarının yatabileceğini gördüm. Artık sağlığıma daha çok dikkat ediyor, bağışıklık sistemimi güçlendirmek için düzenli olarak spor yapıyorum ve beslenmeme daha özen gösteriyorum.
Zatürre sürecim her ne kadar zorlayıcı olsa da, bir destek sistemi ve doğru tedavi ile üstesinden gelinebilir bir hastalık olduğunu tecrübe ettim. Sağlık, yaşamın en kıymetli hazinesi ve onu korumanın hepimizin en büyük görevi olduğuna inanıyorum.''
Zatürre, akciğerlerde enfeksiyona yol açarak belirgin belirtilerle kendini gösterir. Başlıca belirtileri şunlardır:
Bu belirtilerden bazıları zatürrenin ciddi bir aşamada olduğunu gösterebilir ve bu durumda tıbbi yardım almak önemlidir.
Zatürre genellikle tedaviye başlandıktan sonra 5-7 gün içinde iyileşmeye başlar. Antibiyotik tedavisine, ateşin düşmesinin ardından birkaç gün daha devam edilmesi önerilir. Ancak zatürreye neden olan mikrop türüne göre tedavi süresi 10-14 gün veya bazı durumlarda 21 güne kadar uzatılabilir. Hızlı bir başlangıç gösteren zatürre, tedaviye hızla yanıt verir.
Zatürreye neden olan çeşitli mikroorganizmalar bulunmaktadır:
Bu etkenler solunum yoluyla akciğerlere ulaşarak enfeksiyona neden olur.
Zatürre, hasta bireylerin aksırma, öksürme yoluyla yayılan damlacıklar aracılığıyla bulaşabilir. Hasta kişiyle aynı tabak, çatal veya kaşığı kullanmak da bulaşma riskini artırır. Ancak, bu mikropları alan herkes zatürre olmaz; bazı kişiler sadece hafif bir üst solunum yolu enfeksi
Sağlıkla ilgili herhangi bir sorunuz var mı? Sağlıkla ilgili sorularınızı 7/24 hizmet veren yapay zeka destekli sağlık asistanına sorabilir veya topluluk forumunda paylaşabilirsiniz.