S e f a l o s p o r i n l e r :   K u l l a n ı m l a r ı ,   J e n e r a s y o n   L i s t e s i ,   Y a n   E t k i l e r

Sefalosporinler basit enfeksiyonları tedavi edebilen bir tür antibiyotiktir. İnsanlar bunları oral olarak alabilir veya doktorlar damara enjekte edebilir.

Sefalosporinler nedir?

Sefalosporinler, bir tür antibiyotiktir. Antibiyotikler, bakteriyel enfeksiyonları tedavi eden ilaçlardır. Mevcut birçok tür ve sıklıkla sınıf olarak adlandırılan birçok antibiyotik bulunmaktadır. Sefalosporinler, bir tür beta-laktam antibiyotiktir.

Enfeksiyona bağlı olarak ağızdan alınabilir veya damara enjekte edilebilir (intravenöz enjeksiyon).

Sefalosporinlerin ne tedavi ettiği ve yol açabileceği yan etkiler de dahil olmak üzere daha fazla bilgi için okumaya devam edin.

Sefalosporinler hangi durumları tedavi eder?

Sağlık uzmanları, özellikle penisilin gibi yaygın bir antibiyotiğe alerjisi olan kişiler için sefalosporinleri çeşitli bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanır.

Sefalosporinlerle tedavi edilebilecek enfeksiyon örnekleri:

• Gonore
• Meningit
• Sinüzit
• Zatürre
• Kulak enfeksiyonları
• Streptokok boğaz enfeksiyonu
• İdrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• Deri veya yumuşak doku enfeksiyonları

Oral sefalosporinler genellikle tedavisi kolay olan basit enfeksiyonlar için kullanılır. Örneğin, rutin bir strep boğaz enfeksiyonu vakası, oral sefalosporinlerin bir tedavi süreciyle tedavi edilebilir.

İntravenöz (IV) sefalosporinler ise daha şiddetli enfeksiyonlar için kullanılır. Bunun nedeni, IV antibiyotiklerin dokularınıza daha hızlı ulaşmasıdır; bu da menenjit gibi ciddi bir enfeksiyon durumunda büyük bir fark yaratabilir.

Farklı jenerasyonlar nelerdir?

Sefalosporinler, en etkili oldukları bakteri türüne göre gruplandırılır. Bu gruplar jenerasyonlar olarak adlandırılır. Sefalosporinlerin beş jenerasyonu bulunmaktadır.

Jenerasyonlar arasındaki farkları anlamak için Gram-pozitif ve Gram-negatif bakteriler arasındaki farkı anlamak önemlidir.

İki grup arasındaki temel farklardan biri hücre duvarı yapısıdır:

• Gram-pozitif bakterilerin kalın ve kolay nüfuz edilebilen bir zarı vardır. Hücre duvarlarını, kalın ve gevşek örülmüş bir kazak gibi düşünebilirsiniz.
• Gram-negatif bakterilerin ise ince ve zor nüfuz edilebilen bir zarı vardır. Bu da bazı antibiyotiklere karşı daha dirençli olmalarını sağlar. Duvarlarını, ince bir zincir zırh gibi düşünebilirsiniz.

Birinci jenerasyon sefalosporinler

Birinci jenerasyon sefalosporinler Gram-pozitif bakterilere karşı çok etkilidir. Ancak Gram-negatif bakterilere karşı sınırlı bir etkileri vardır.

Birinci jenerasyon sefalosporinler, aşağıdaki durumların tedavisinde kullanılabilir:

• Zatürre
• Kulak enfeksiyonları
• Streptokok boğaz enfeksiyonu
• İdrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları

Bazı birinci jenerasyon sefalosporinler, göğüs, karın veya pelvis içeren cerrahilerde profilaktik antibiyotik olarak kullanılır.

Birinci jenerasyon sefalosporinlere örnekler şunlardır:

• cefadroxil (Duricef)
• cephalexin (Keflex)
• cephradine (Velosef)

ÖZET

Birinci jenerasyon sefalosporinler, Gram-pozitif bakterilere karşı daha etkilidir, ancak bazı Gram-negatif bakterilere de etkili olurlar.

İkinci jenerasyon sefalosporinler

İkinci jenerasyon sefalosporinler aynı zamanda bazı Gram-pozitif ve Gram-negatif bakteri türlerini hedef alır. Ancak, birinci jenerasyon sefalosporinlere göre bazı Gram-pozitif bakterilere karşı daha az etkilidirler.

Sıklıkla bronşit veya zatürre gibi solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılırlar.

İkinci jenerasyon sefalosporinlerle tedavi edilen diğer enfeksiyonlar arasında şunlar yer alır:

• kulak enfeksiyonları
• sinüzit enfeksiyonları
• idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• gonore
• menenjit
• sepsis

İkinci jenerasyon sefalosporinlere örnekler şunlardır:

• cefprozil (Cefzil)
• cefuroksim (Ceftin)
• sefaklor (Ceclor)

ÖZET

İkinci jenerasyon sefalosporinler, hem Gram-pozitif hem de Gram-negatif bakterilere etki eder. Ancak, birinci jenerasyon sefalosporinlere göre Gram-pozitif bakterilere karşı biraz daha az etkilidirler.

Üçüncü jenerasyon sefalosporinler

Üçüncü jenerasyon sefalosporinler, birinci ve ikinci jenerasyonlara kıyasla Gram-negatif bakterilere karşı daha etkilidir. Ayrıca, önceki jenerasyonlara dirençli olabilecek bakterilere karşı da daha etkilidirler.

Üçüncü jenerasyon sefalosporinler, Streptococcus ve Staphylococcus türleri de dahil olmak üzere Gram-pozitif bakterilere karşı önceki jenerasyonlara göre daha az etkilidir.

Bir üçüncü jenerasyon sefalosporin olan seftazidim (Fortaz), sıklıkla sıcak küvet folikülitini de içeren pseudomonas enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır.

Üçüncü jenerasyon sefalosporinler ayrıca aşağıdaki durumların tedavisinde de kullanılabilir:

• sepsis
• Lyme hastalığı
• menenjit
• gonore
• idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• zatürre
• deri ve yumuşak doku enfeksiyonları

Üçüncü jenerasyon sefalosporinlere örnekler şunlardır:

• cefpodoxime (Vantin)
• ceftibuten (Cedax)
• cefixime (Suprax)

ÖZET

Üçüncü jenerasyon sefalosporinler birçok Gram-negatif bakteri ve birinci veya ikinci jenerasyon sefalosporinlere yanıt vermeyen bakterilere karşı etkilidir.

Dördüncü jenerasyon sefalosporinler

Cefepime (Maxipime), Amerika Birleşik Devletleri'nde bulunan tek dördüncü jenerasyon sefalosporindir. Birçok Gram-pozitif ve Gram-negatif bakteriye karşı etkili olmasına rağmen, genellikle daha şiddetli enfeksiyonlar için saklanır.

Cefepime aşağıdaki enfeksiyon türlerinin tedavisinde kullanılabilir:

• sepsis
• menenjit
• karın enfeksiyonları
• idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• zatürre
• deri ve yumuşak doku enfeksiyonları

Cefepime intravenöz veya intramusküler enjeksiyon yoluyla uygulanabilir. Ayrıca, ağır bir enfeksiyon riskini artırabilen düşük beyaz kan hücresi sayısına sahip kişilere de verilebilir.

ÖZET

Dördüncü jenerasyon sefalosporinler, hem Gram-pozitif hem de Gram-negatif bakterilere karşı etkilidir. Genellikle daha ciddi enfeksiyonlar veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler için kullanılırlar.

Beşinci jenerasyon sefalosporinler

Beşinci jenerasyon sefalosporinlere gelişmiş jenerasyon sefalosporinleri olarak da adlandırabilirsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut olan bir beşinci jenerasyon sefalosporin olan seftarolin (Teflaro) vardır.

Bu sefalosporin, penisilin antibiyotiklerine dirençli olan metisilin dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) ve Streptococcus türleri de dahil olmak üzere dirençli bakterilerin tedavisinde kullanılabilir.

Aksi takdirde, seftarolinin aktivitesi üçüncü jenerasyon sefalosporinlere benzer, ancak Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkili değildir.

ÖZET

Ceftarolin, Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut olan tek beşinci jenerasyon sefalosporindir. Diğer antibiyotiklere dirençli olan, MRSA enfeksiyonları dahil olmak üzere enfeksiyonların tedavisinde sıklıkla kullanılır.

Sefalosporinler alerjik olabilir mi?

Herhangi bir ilaç türünde olduğu gibi, Sefalosporinlere karşı alerjik olabilirsiniz. Sefalosporinlere karşı alerjik reaksiyonun en yaygın belirtisi deri döküntüsüdür.

Nadir durumlarda, Sefalosporinler anafilaksi olarak bilinen ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir.

Anafilaksi belirtileri şunları içerebilir:

• kurdeşen
• kızarıklık
• şişmiş dil ve boğaz
• solunum zorluğu
• düşük kan basıncı
• hızlı veya zayıf nabız
• bulantı veya kusma
• ishal
• baş dönmesi
• bayılma

YARDIM ALIN

Anafilaksi hayati tehlike oluşturabilir. Sefalosporin kullanıyorsanız ve anafilaksi belirtileri yaşıyorsanız hemen tıbbi yardım arayın.

Eğer penisilin alerjisiyseniz?

Penisilin ve sefalosporinlere aynı anda alerjik olmak nadirdir. Ancak geçmişte penisilin antibiyotiklerine karşı ciddi bir anafilaktik reaksiyon geçirdiyseniz, sefalosporinleri kullanmamalısınız.

Penisilin antibiyotiklerine ve sefalosporinlere aynı anda alerji sahibi olmak nadirdir, bu nedenle sefalosporinler penisilin alerjisi olan kişilerde dikkatli bir şekilde kullanılabilir.

Ancak, penisilin antibiyotiklerine ciddi bir anafilaktik reaksiyon geçiren kişiler sefalosporinleri kullanmamalıdır.

Ek olarak, bazı sefalosporinler penisilin alerjisi olan kişilerde daha fazla reaksiyona neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

• sefalotin
• sefaleksin
• sefadroksil
• sefazolin

Sefalosporinlerin Yan Etkileri Nelerdir?

Sefalosporinler çeşitli yan etkilere neden olabilir:

• mide rahatsızlığı
• bulantı
• kusma
• ishal
• mantar enfeksiyonu veya ağızda pamukçuk
• baş dönmesi

Olumsuz etkiler arasında meydana gelebilecek daha ciddi bir yan etki C. difficile enfeksiyonudur. Bu enfeksiyon genellikle uzun süreli bir antibiyotik tedavisinden sonra ortaya çıkar ve potansiyel olarak hayati tehlike oluşturabilir.

Dikkat edilmesi gereken belirtiler şunlardır:

• sulu ishal
• karın ağrısı
• ateş
• bulantı
• iştah azalması

Mide rahatsızlığı ve ishalin önlenmesine yardımcı olmak için şunları yapabilirsiniz:

• Sindirim sisteminize iyi bakteriler ekleyebilecek probiyotikleri kullanmak
• İlacınızla birlikte gelen talimatları takip etmek; bazı antibiyotikler yemekle birlikte alınırken, bazıları aç karnına alınmalıdır
• Baharatlı veya yağlı yiyecekler gibi mide rahatsızlığına katkıda bulunabilecek yiyeceklerden kaçınmak

Sefalosporinler herkes için güvenli midir?

Sefalosporinler genellikle hamile olanlar dahil olmak üzere çoğu kişi için güvenlidir. Aslında, bazı birinci jenerasyon Sefalosporinler sıkça hamile kişilerde idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır.

Ancak, emziriyorsanızSefalosporinleri kullanmamalısınız.

Sefalosporinler bazen kullandığınız diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Tüm diğer ilaçlarınızı, takviyeleri, vitaminleri ve reçetesiz satılan ilaçları dahil olmak üzere sağlık uzmanınıza bildirmeniz önemlidir.

Sonuç olarak

Sefalosporinler, çeşitli bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılan bir tür antibiyotiktir. Sefalosporinlerin farklı jenerasyonları vardır ve bazıları diğerlerine göre belirli enfeksiyonların tedavisinde daha uygun olabilir.

Eğer antibiyotik kullanmanız gerekiyorsa, doktorunuza kullandığınız tüm diğer ilaçları ve daha önce antibiyotiklere karşı gelişen alerjik reaksiyonları bildirmeniz önemlidir.

HATIRLATMA

Doktorunuz tarafından reçete edilen antibiyotikleri tam süresi boyunca almanız önemlidir, hatta kendinizi daha iyi hissetmeye başlasanız bile. Aksi takdirde, tüm bakterileri öldüremeyebilirsiniz ve bu da onların antibiyotiklere dirençli hale gelmesine neden olabilir.

Sık Sorulan Sorular 

Sefalosporin nedir ne işe yarar?

Sefalosporinler, penisilinlere benzer şekilde bakteriyel enfeksiyonları tedavi eden B-laktam antibiyotiklerdir. Bakteri hücre duvarını etkileyerek ve otolitik enzimleri aktive ederek bakteriyel öldürücü etki gösterirler.

Sefalosporin antibiyotik isimleri nelerdir?

Son on yılda Türkiye'de kullanılan üçüncü ve dördüncü kuşak sefalosporinler (Sefepim, Seftazidim, Seftizoksim, Seftriakson, Sefotaksim, Sefiksim ve Sefoperazon) için insan kaynaklı biyolojik materyaller üzerinde yapılan HPLC analizleri incelenmiştir.

Sefalosporin alerji yapar mı?

Sefalosporin grubu ilaçlar, tüm ilaçlar gibi alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Ancak, sefalosporinlere bağlı ciddi alerjik reaksiyonların sıklığı %1-2.8 arasında değişmektedir. En sık görülen yan etkiler makulopapüler döküntü, ilaç ateşi, daha az sıklıkla ürtiker ve nadiren anafilaksi olarak bilinmektedir.

Sefalosporinlerin yan etkileri nelerdir?

Bazı insanlarda penisilin ve sefalosporin gibi antibiyotiklere karşı alerjik reaksiyonlar görülebilir. Bu durumda, deride kaşıntı ve döküntüler, nefes almakta zorlanma, ani tansiyon düşüklüğü, hızlı kalp atışı ve bayılma gibi alerjik belirtiler ortaya çıkabilir.

Sefalosporinler hangi bakterilere etki eder?

Sefalosporinlerin en etkili olduğu bakteri grubu gram-pozitif bakterilerdir. Özellikle streptokoklara, metisiline duyarlı S. aureus ve S. epidermidis'e karşı güçlü bir etkiye sahiptirler. Bu nedenle antistafilokoksik sefalosporinler olarak da bilinirler.