Doğumsal Kalp Hastalıklar Belirtileri ve Tedavileri

Doğumsal kalp hastalığı (DKH), kalbinizin doğumdan önce nasıl oluştuğuyla ilgili bir sorundur. Bazı sorunlar diğerlerinden daha ciddi olabilir, ancak hepsi kalpten ve ötesine normal kan akışını engeller. Tanı ve tedavideki gelişmeler sayesinde, doğumsal kalp hastalığı olan çoğu çocuk yetişkinliğe kadar yaşayabilmektedir.

Doğumsal Kalp Hastalıkları Hakkında

Doğumsal kalp hastalığı nedir?

Doğumsal kalp hastalığı (DKH), kalbinizin yapısıyla ilgili doğumda mevcut olan bir sorundur. Bu sorunlar, kanın normal akışını engelleyebilir ve şunları içerebilir:

• Kalp duvarınızda bir delik.
• Kan damarlarınızla ilgili problemler (çok fazla ya da çok az damar, kanın yavaş akması, yanlış yere ya da yanlış yönde akması).
• Kan akışını kontrol eden kalp kapakçıklarıyla ilgili sorunlar.

Bazı DKH vakaları basittir ve hiçbir belirti göstermeyebilir. Ancak diğerleri yaşamı tehdit edebilir ve bebeklik döneminde tedavi gerektirebilir.

Doktorlar, doğumsal kalp kusurlarını erken dönemde (doğumdan önce ya da hemen sonra) tespit edebilir. Ancak bazı insanlar çocukluk, ergenlik ya da yetişkinlik dönemine kadar DKH tanısı almaz.

Doğumsal kalp hastalıkların türleri nelerdir?

Doğumsal kalp hastalığının iki ana grubu vardır:

• Siyanozlu (kanda düşük oksijen seviyeleri) doğumsal kalp hastalığı.
• Siyanozsuz (kanda kabul edilebilir oksijen seviyesi) doğumsal kalp hastalığı.

Siyanozlu doğumsal kalp hastalığı

Bu kalp anomalileri, kalbinizin vücudunuzun geri kalanına iletebileceği oksijen miktarını azaltır. Siyanozlu doğumsal kalp hastalığı ile doğan bebeklerde genellikle düşük oksijen seviyeleri görülür ve cerrahi müdahale gerekir. Örnekler şunlardır:

• Sol kalp obstrüktif lezyonları: Bu lezyonlar kalp ile vücudunuz arasındaki kan akışını (sistemik kan akışı) azaltır. Örnekler arasında hipoplastik sol kalp sendromu (kalbinizin sol tarafının çok küçük olması) ve kesintili aort arkı (aortanın tam olmaması) yer alır.
• Sağ kalp obstrüktif lezyonları: Bu lezyonlar kalp ile akciğerler arasındaki kan akışını (pulmoner kan akışı) azaltır. Örnekler arasında Fallot tetralojisi (dört anomali grubu), Ebstein anomalisi, pulmoner atrezi ve triküspit atrezi (kapakçıkların düzgün gelişmemesi) bulunur.
• Karışık lezyonlar: Vücut sistemik ve pulmoner kan akışını karıştırır. Örnekler arasında, kalpten çıkan iki ana arterin yer değiştirdiği büyük arterlerin transpozisyonu ve kalbinizde iki arter yerine yalnızca bir ana arterin kanı vücuda taşıdığı truncus arteriozus bulunur.

Siyanozsuz doğumsal kalp hastalığı

Bu tür, kanın vücudunuzda anormal bir şekilde pompalanmasına neden olan bir sorunu içerir. Örneğin:

• Kalpte delik: Kalp duvarlarınızın birinde anormal bir açıklık olabilir. Deliklerin bulunduğu yere göre bu durum atriyal septal defekt, atriyoventriküler kanal, patent duktus arteriozus veya ventriküler septal defekt olarak adlandırılabilir.
• Aortla ilgili sorun: Aort, kalbinizden kanı vücudunuzun geri kalanına taşıyan ana arterdir. Aort çok dar olabilir (aort koarktasyonu). Ya da aort kapakçığı (kan akışını düzenlemek için açılıp kapanan kapakçık) sadece iki kapakçığa sahip olabilir ya da kısıtlı bir şekilde açılabilir (biküspit aort kapağı olarak adlandırılır).
• Pulmoner arterle ilgili sorun: Pulmoner arter, kalbinizin sağ tarafından akciğerlerinize kan taşıyarak oksijen almasını sağlar. Bu arter çok dar ise pulmoner arter stenozu olarak adlandırılır.

Doğumsal Kalp Hastalıkları Belirtileri

Doğumsal kalp hastalıkların belirtileri nelerdir?

Doğumsal kalp hastalığı belirtileri, bebek doğar doğmaz başlayabilir veya daha sonraki yaşamda ortaya çıkabilir. Bu belirtiler şunları içerebilir:

• Siyanoz (mavimsi cilt, dudaklar veya tırnaklar).
• Aşırı uyku hali.
• Hızlı nefes alma veya nefes alma zorluğu.
• Yorgunluk (aşırı halsizlik).
• Egzersiz sırasında olağandışı derecede yorulma veya nefessiz kalma.
• Kalp üfürümü (kalbinizin yaptığı, anormal kan akışını gösterebilecek bir hışırtı sesi).
• Zayıf kan dolaşımı.
• Zayıf nabız veya güçlü kalp atışı.

Doğumsal kalp hastalıklarının işaret ve belirtileri, şu faktörlere bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir:

• Yaş.
• Kalp sorunlarının sayısı (bir kişi birden fazla kalp kusuruyla doğabilir).
• Durumun ciddiyeti.
• Doğumsal durumun türü.

Doğumsal Kalp Hastalıkları Nedenleri

Doğumsal kalp hastalığına ne sebep olur?

Doğumsal kalp hastalığı, fetüsün kalbi rahimde düzgün gelişmediğinde meydana gelir. Bilim insanları bunun neden olduğunu tam olarak anlamasa da, şu faktörlerle ilişkili olabileceğini düşünüyorlar:

• Anormal kromozomlara sahip olma veya genetik faktörler (ebeveynlerden gelen ya da rastgele meydana gelen).
• Hamilelik sırasında alkol içme, sigara içme veya pasif sigaraya maruz kalma.
• Hamilelik sırasında bazı ilaçları kullanma (yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya akne tedavisi için kullanılan bazı ilaçlar).
• Hamilelik sırasında bir hastalığa sahip olma (diyabet, fenilketonüri veya kızamıkçık gibi viral bir enfeksiyon).

Araştırmacılar, bu faktörleri doğumsal kalp hastalığı için risk faktörleri olarak değerlendiriyorlar.

Doğumsal kalp hastalığının komplikasyonları nelerdir?

Doğumsal kalp kusurları, şu sorunların ortaya çıkma olasılığını artırabilir:

• Anormal kalp ritimleri (aritmiler).
• Kalp yetmezliği.
• Böbrek hastalığı.
• Kan pıhtıları.
• Pulmoner hipertansiyon.
• Endokardit.
• Karaciğer hastalığı.
• Konuşma sorunları.
• Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB).

Doğumsal Kalp Hastalıkları Teşhisi

Doğumsal kalp hastalığı nasıl teşhis edilir?

Bazen bir sağlık uzmanı, bebek doğmadan önce doğumsal bir durumu tespit edebilir. Rutin bir doğum öncesi ultrason sırasında olağandışı bir durum fark edilirse, siz ve fetüs daha fazla test yaptırmanız gerekebilir. Örneğin, bir fetal ekokardiyogram, zararsız ses dalgalarını kullanarak fetüsün kalbinin görüntülerini oluşturur.

Sağlık uzmanları, diğer kalp sorunlarını bebek doğar doğmaz tespit edebilir. Örneğin, siyanotik doğumsal kalp hastalığını pulse oksimetri ile teşhis edebilirler. Bu basit ve ağrısız test, bebeğinizin parmaklarına veya ayak parmaklarına sensörler yerleştirerek oksijen seviyelerinin çok düşük olup olmadığını gösterir. Bazı durumlarda, insanlar doğumsal kalp kusuru teşhisini yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde alabilirler.

Doğumsal kalp hastalığını teşhis etmek için hangi testler yapılır?

Yenidoğanlar, çocuklar veya yetişkinlerde doğumsal kalp hastalığını teşhis etmeye yardımcı olabilecek testler şunları içerir:

• Fiziksel muayene: Bir sağlık uzmanı, muayene sırasında kalbinizde herhangi bir anormal ses olup olmadığını dinler.
• Göğüs röntgeni: Göğüs röntgeni, göğsünüzün iç yapısının görüntülerini alarak yapısal anormallikleri ortaya çıkarır.
• Elektrokardiyogram (EKG): Elektrokardiyogram, kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçer.
• Ekokardiyogram: Ekokardiyogram (eko), kalp kapakçıkları ve odacıklarının görüntülerini oluşturmak için ultrason kullanır.
• Kalp kateterizasyonu: Bir sağlık uzmanı, kalbinizin ne kadar iyi kan pompaladığını ve dolaşımını nasıl sağladığını kalp kateterizasyonu ile değerlendirebilir. Bu işleme kardiyak kateterizasyon veya koroner anjiyografi de denir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): Kalp hastalıkları için MRG, kalbinizin ayrıntılı görüntülerini oluşturabilir.

Doğumsal Kalp Hastalıkları Tedavisi

Doğumsal kalp hastalığı nasıl tedavi edilir?

Doğumsal kalp hastalığı tedavisi şunları içerebilir:

• Kusura bir tıkaç yerleştirmek için bir kateter işlemi.
• Kalbinizin daha verimli çalışmasına yardımcı olmak veya kan basıncını yönetmek için ilaçlar.
• Kapanma cihazı kullanılarak sorunu düzeltmek için cerrahi olmayan bir işlem.
• Normal oda havasından daha yüksek seviyelerde oksijen sağlayan oksijen tedavisi.
• Prostaglandin E1, kalp kasını gevşetir ve doğumdan sonra genellikle kapanan ductus arteriosus’un (kan damarı) açık kalmasını sağlayarak gerekli dolaşımı destekler.
• Sorunu onarmak, kan akışını açmak veya yönlendirmek için cerrahi işlem. Ciddi durumlarda, kalp nakli gerekebilir.

Bazı doğumsal kalp hastalığı vakaları herhangi bir tedavi gerektirmezken, diğerleri doğumdan kısa süre sonra tedavi gerektiren yaşamı tehdit edici olabilir.

Tedavi komplikasyonları

Doğumsal kalp hastalığı tedavisinin komplikasyonları, uygulanan prosedüre göre değişebilir ve şunları içerebilir:

• Kanama.
• Enfeksiyon.
• Aritmi (anormal kalp ritmi).
• Yara dokusu.
• Kan pıhtıları.
• Anevrizma (gerilmiş kan damarı).
• Kalp krizi.
• Sızdıran kalp kapakçığı.

Bu tedavilerden sonra iyileşme ne kadar sürer?

Çocuğunuzun geçireceği işleme bağlı olarak, birkaç gün, bir hafta veya birkaç ay iyileşme süresi gerekebilir. Planlanan spesifik prosedür hakkında iyileşme süresini öğrenmek için çocuğunuzun sağlık uzmanına danışın.

Doğumsal Kalp Hastalıkları Önlemesi

Doğumsal kalp hastalığı önlenebilir mi?

Doğumsal kalp hastalığını (DKH) önlemek için kanıtlanmış bir strateji yoktur. İnsanlar genellikle bilinmeyen nedenlerle bu hastalıkla doğar. Bu durum, kontrol edilemeyen bir faktördür.

Riskimi nasıl azaltabilirim?

Bilim insanları, doğumsal kalp kusurlarının genetik mutasyonlar dışında neye bağlı olarak geliştiğini henüz tam anlamıyla açıklayamamıştır. Ancak sigara, alkol ve bazı ilaçlar gibi etkenler riski artırabilir ve bu faktörlerden hamilelik sırasında kaçınmak önemlidir.

Hamilelik sırasında sağlık uzmanınızın talimatlarına uymanız gerekmektedir. Bu talimatlar şunları içerebilir:

• Uyuşturucu maddeler kullanmayın.
• Hamilelik sırasında önerilen tüm tarama testlerini yaptırarak sorunları erken tespit edin.
• Diyabet ve fenilketonüri gibi sağlık durumlarınızı yönetin.
• Sigara içmeyi bırakın ve pasif içicilikten kaçının.
• Alkolden uzak durun.

Doğumsal Kalp Hastalıkları Prognozu

Doğumsal kalp hastalığım varsa ne beklemeliyim?

Doğumsal kalp hastalığı olan kişiler için görünüm, hastalığın türüne ve ciddiyetine bağlıdır. Ciddi vakalar yaşamı tehdit edici olabilirken, birçok kişi uzun, nispeten normal ve doyurucu bir yaşam sürer.

Onlarca yıl önce, doğumsal kalp hastalığı olan çocukların yalnızca %10’u yetişkinliğe ulaşabiliyordu. Günümüzde tanı ve tedavideki ilerlemeler sayesinde bu oran %90’a çıkmıştır.

Doğumsal kalp hastalığı ne kadar sürer?

Cerrahi bir onarım aldıktan sonra bile, doğumsal kalp hastalığı yıllar boyunca doktorlarınıza bildirmeniz gereken bir sağlık durumu olarak kalır. Durumunuza bağlı olarak, ilerleyen yıllarda doğumsal kalp hastalığından kaynaklanan sorunlar gelişebilir.

Doktora Ne Zaman Başvurmalı

Ne zaman bir sağlık uzmanına başvurmalıyım?

Doğumsal kalp hastalığınızı izlemek ve yönetmek için hayatınız boyunca düzenli olarak bir kardiyoloğa görünmelisiniz. Zaman içinde gelişen sorunları gidermek için birden fazla tedavi gerekebilir.

Acil durumlarda ne yapmalıyım?

Doğumsal kalp hastalığı olan bir kişiyi aşağıdaki belirtileri yaşarsa acil servise götürmeli veya 112’yi aramalısınız:

• Baş dönmesi.
• Nefes darlığı.
• Göğüs ağrısı.
• Bayılma.

Doktorify'dan Bir Not

Bir sağlık uzmanı ''doğumsal kalp hastalığını'' terimini kullandığında, çocuğunuzun kusurlu olduğunu düşünmeyin. Doğumsal kalp hastalığı olan çocuklar da dolu dolu bir yaşam sürebilirler. Tedaviler, doğuştan kalp sorunları olan birçok çocuğa yardımcı olacak şekilde gelişmiştir. Bebeğinizin kalbiyle ilgili bir sorun varsa, doğumsal kalp hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir kardiyolog görmeniz önemlidir. Çocuğunuzun durumu hakkında olabildiğince çok bilgi edinin, böylece ona nasıl en iyi şekilde yardımcı olabileceğinizi öğrenin.

Okuyucu Paylaşımı

Bu bölüm, konuyla ilgili gerçek yaşam deneyimlerine dair hikayelere ayrılmıştır. Eğer sizin de bu konuda paylaşmak istediğiniz bir hikayeniz varsa, lütfen bizimle iletişime geçerek hikayenizi paylaşın. Bu, içeriğimize zenginlik katar ve daha fazla insanın hikayenizi okumasına olanak tanır.

''Merhaba, ben Ali, doğduğumdan beri vücudumda var olan, fakat fark etmemin yıllar sürdüğü bir yol arkadaşım vardı: doğumsal kalp hastalığı. İlk yıllarımda bu durumu fark etmedim, zira enerjik bir çocuk olarak koşup oynuyordum. Ancak büyüdükçe, özellikle okulda beden derslerinde nefes nefese kaldığımda, vücudumun bana farklı bir mesaj vermeye çalıştığını anlamaya başladım. Çoğu arkadaşımın rahatça yaptığı şeyler benim için adeta birer mücadele haline geliyordu.

İlk kez ortaokulda basketbol oynarken kalbimin sanki göğsümden çıkacakmış gibi hızlandığını fark ettim. Başlarda bu durumu stres ya da yorgunluk olarak yorumlasam da, bu ani ve şiddetli çarpıntılar tekrarlamaya başladıkça endişelenmeye başladım. Ailemle durumu paylaştım ve bir dizi doktor kontrolünden geçtim.

Doğumsal kalp hastalığı tanısı aldığım o an, dünya adeta başıma yıkılmıştı. Daha 15 yaşındaydım ve arkadaşlarım gibi normal bir hayat süremeyeceğimi düşünmek beni derinden sarsmıştı. Bu durum hem fiziksel hem de duygusal olarak beni çok etkiledi. Özellikle fiziksel aktivitelerde yetersiz hissetmek, özgüvenimi ciddi şekilde zedelemişti. Arkadaşlarımın gerisinde kalmak, beni onlardan farklı kıldığını düşündürdü.

Doktor, kalbimde doğumsal bir defekt olduğunu ve bunun kan akışını etkilediğini söylediğinde ne hissedeceğimi bilemedim. İlk başta bunu kabullenmek zor oldu. Neden ben? Neden bu yaşta? Kalbimdeki bu sorun daha önce nasıl fark edilmemişti? Ancak doktorlar, bazı doğumsal kalp hastalıklarının uzun süre belirti göstermeyebileceğini açıkladı. Tanı konulduktan sonra düzenli olarak kardiyolojik kontrollerim başladı.

Tedavi sürecim bir dizi test ve tedavi seçeneği ile başladı. İlk adım, ilaçlarla kalp ritmimi düzenlemekti. Doktorlar, cerrahi müdahale gerektirmeyen bir tedavi planı belirlediler, fakat bu süreç zordu. İlaçları kullanmak zorunda olmak, yaşam tarzımda köklü değişiklikler yapmayı gerektiriyordu. Özellikle fiziksel aktivitelerde daha temkinli olmam gerektiğini öğrenmek, enerjik bir genç için oldukça zorlayıcıydı. Yine de, doktorumun yönlendirmesiyle yavaş yavaş egzersiz yapmayı öğrenmek, sağlığımı korumanın anahtarı oldu.

Bu süreçte en büyük desteği ailemden ve yakın arkadaşlarımdan aldım. Özellikle annem, her doktor kontrolünde yanımdaydı ve ilaçlarımı zamanında almam konusunda bana sürekli destek oldu. Arkadaşlarım da durumu anladıktan sonra bana karşı daha anlayışlı davranmaya başladılar, beni fiziksel aktivitelerde zorlamadılar ama moralimi de hep yüksek tuttular. Ayrıca, kalp hastalığı ile yaşayan bireylere yönelik destek gruplarına katıldım ve burada benimle benzer deneyimler yaşayan insanlarla tanıştım. Bu gruplarda, benzer süreçlerden geçmiş insanlarla konuşmak, kendimi daha az yalnız hissetmeme yardımcı oldu.

Doğumsal kalp hastalığıyla yaşamak bana çok şey öğretti. En önemli ders, her şeye rağmen sağlıklı bir yaşam sürmenin mümkün olduğuydu. Tedavi sürecinde disiplinli olmak ve doktorların önerilerini dikkate almak, hayatımı daha iyi bir şekilde yönlendirmemi sağladı. Aynı zamanda, sevdiklerimin desteği olmadan bu sürecin çok daha zor olacağını fark ettim. Kalp sağlığının ne kadar önemli olduğunu öğrenmekle kalmayıp, her günümün değerini bilmeyi öğrendim.''

Sık Sorulan Sorular

Doğuştan gelen kalp hastalıkları nelerdir?

Doğuştan gelen kalp hastalıkları (konjenital kalp hastalıkları), bebeklerde doğumdan itibaren mevcut olan kalp yapısındaki anormallikleri içerir. En yaygın doğumsal kalp hastalıkları şunlardır:

1. Atriyal Septal Defekt (ASD): Kalbin üst odacıkları arasında delik olması.
2. Ventriküler Septal Defekt (VSD): Kalbin alt odacıkları arasında delik olması.
3. Patent Ductus Arteriosus (PDA): Fetal dönemde açık olan damar, doğum sonrası kapanmaz.
4. Fallot Tetralojisi (TOF): Dört farklı kalp defektinin bir arada olduğu kompleks bir hastalık.
5. Aort Stenozu (AS): Aort kapakçığının daralması.
6. Büyük Arter Transpozisyonu (TGA): Aort ve pulmoner arterin yer değiştirmesi.
7. Konjenital Kalp Hastalıkları ve Defekt Kombinasyonları: Farklı kalp anormalliklerinin birlikte görüldüğü kompleks durumlar.

Ritim bozukluğu doğuştan mıdır?

Ritim bozuklukları (aritmi) bazı insanlarda doğuştan gelen bir zeminle ortaya çıkabilir, ancak bu bozuklukların belirtileri genellikle 20'li, 30'lu veya daha ileri yaşlarda kendini gösterebilir. Bunun dışında, kalp krizi, kalp yetmezliği gibi sonradan gelişen kalp hastalıkları da ritim bozukluklarına neden olabilir. Yani, ritim bozukluğu hem doğuştan gelebilir hem de yaşam boyu farklı nedenlerle gelişebilir.

Kaç çeşit kalp hastalığı vardır?

Kalp hastalıkları, farklı türleri ile geniş bir yelpazeye yayılır. En yaygın kalp hastalığı türleri şunlardır:

1. Koroner Arter Hastalığı: Kalp damarlarının tıkanması veya daralması.
2. Kalp Yetmezliği: Kalbin yeterli kan pompalayamaması.
3. Aritmi (Ritim Bozuklukları): Kalp atışlarının düzensiz olması.
4. Kalp Kapakçığı Hastalıkları: Kalp kapaklarının düzgün çalışmaması.
5. Kardiyomiyopati (Kalp Kası Hastalığı): Kalp kasının zayıflaması veya yapısal bozukluklar.
6. Doğuştan Gelen Kalp Hastalıkları: Doğumdan itibaren mevcut olan kalp yapısındaki anormallikler.

Sağlıkla ilgili herhangi bir sorunuz var mı? Sağlıkla ilgili sorularınızı 7/24 hizmet veren yapay zeka destekli sağlık asistanına sorabilir veya topluluk forumunda paylaşabilirsiniz.