Okuma süresi:15 dakika
Tip 1 diyabet, pankreasınızın insülin üretmesini engelleyen, kronik (ömür boyu süren) bir otoimmün hastalıktır. İnsülin enjeksiyonları ve kan şekeri takibi ile günlük yönetim gerektirir. Hem çocuklar hem de yetişkinler Tip 1 diyabet ile teşhis edilebilir.
Tip 1 diyabetin çocuklar ve yetişkinlerdeki belirtileri arasında aşırı susama ve açıklanamayan kilo kaybı yer alır. Tip 1 diyabetin belirtileri genellikle hafif başlar ve zamanla kötüleşir ya da şiddetlenir; bu durum birkaç gün, hafta veya ay sürebilir. Bu belirtileri yaşıyorsanız ya da çocuğunuzda görüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede sağlık profesyonelinize başvurun.
Tip 1 diyabet, pankreasınızın insülin üretmesini engelleyen, kronik (ömür boyu süren) bir otoimmün hastalıktır.
İnsülin, kanınızdaki glikoz (şeker) miktarını düzenleyen önemli bir hormondur. Normal şartlar altında, insülin aşağıdaki adımlarda işlev görür:
Yeterli insülininiz yoksa, kanınızda çok fazla şeker birikir ve bu da hiperglisemiye (yüksek kan şekeri) yol açar. Bu durumda vücudunuz yediğiniz yiyecekleri enerji olarak kullanamaz. Tedavi edilmezse, bu ciddi sağlık sorunlarına veya ölüme neden olabilir. Tip 1 diyabetli kişilerin her gün sentetik insülin alması gerekir.
Tip 1 diyabet daha önce ergenlik diyabeti ve insüline bağımlı diyabet olarak bilinirdi.
Tip 1 diyabet ve Tip 2 diyabet her ikisi de hiperglisemiye (yüksek kan şekeri) yol açan diyabet mellitus türleridir (diyabet insipidus yerine), ancak birbirlerinden farklıdırlar.
Tip 2 diyabette (T2D), pankreasınız yeterli insülin üretmez ve/veya vücudunuz bu insülini gerektiği gibi kullanmaz, genellikle insülin direnci nedeniyle. Obezite ve hareketsizlik gibi yaşam tarzı faktörleri, Tip 2 diyabetin gelişmesine katkıda bulunabileceği gibi, genetik faktörler de etkili olabilir.
Tip 1 diyabette ise, pankreasınız hiç insülin üretmez. Bu durum bir otoimmün reaksiyon nedeniyle meydana gelir.
Tip 2 diyabet genellikle yaşlı yetişkinleri etkiler, ancak çocuklarda da giderek daha yaygın hale gelmektedir. Tip 1 diyabet genellikle çocuklarda veya genç yetişkinlerde gelişir, ancak her yaşta kişilerde görülebilir.
Tip 2 diyabet, Tip 1 diyabetten çok daha yaygındır.
Her yaştan birey Tip 1 diyabet (T1D) geliştirebilir, ancak en yaygın teşhis yaş aralığı 4 ile 6 yaşlar ve erken ergenlik dönemi (10 ile 14 yaş) arasındadır.
Tip 1 diyabeti geliştirmek için ailede bu hastalıkla bir birey bulunması gerekmez, ancak birinci dereceden akrabalarınızdan (anne veya kardeş) birinin Tip 1 diyabeti olması, bu hastalığı geliştirme riskinizi artırır.
Tip 1 diyabetin belirtileri genellikle hafif başlar ve zamanla kötüleşir ya da şiddetlenir; bu süreç birkaç gün, hafta veya ay sürebilir. Bunun nedeni, pankreasınızın giderek daha az insülin üretmesidir.
Tip 1 diyabetin belirtileri şunları içerir:
Eğer sizde ya da çocuğunuzda bu belirtiler varsa, sağlık uzmanınıza başvurmanız ve Tip 1 diyabet için test yaptırmanız çok önemlidir. Ne kadar erken teşhis konursa, o kadar iyidir.
Eğer teşhis gecikirse, tedavi edilmeyen Tip 1 diyabet, diyabetle ilişkili ketoasidoz (DKA) adı verilen bir komplikasyon nedeniyle hayati tehlike oluşturabilir. Eğer sizde veya çocuğunuzda aşağıdaki belirtilerden herhangi bir kombinasyonunu görüyorsanız, acil tıbbi yardım almanız gerekir:
Tip 1 diyabet, bağışıklık sisteminizin pankreasınızdaki insülin üreten hücrelere yanlışlıkla saldırıp onları yok etmesiyle gelişir. Bu yıkım, aylar veya yıllar içinde gerçekleşebilir ve nihayetinde insülinin tamamen yok olmasına (eksikliği) yol açar.
Bilim insanları, Tip 1 diyabetin kesin nedenini henüz tam olarak bilmiyor, ancak genetik bir bileşenin güçlü olduğunu düşünüyorlar. Tip 1 diyabet geçmişi olmayan birinin bu hastalığı geliştirme riski yaklaşık %0,4'tür. Eğer biyolojik anneniz Tip 1 diyabet hastalığına sahipse, riskiniz %1 ile %4 arasında, biyolojik babanızda ise bu risk %3 ile %8 arasında değişir. Eğer her iki biyolojik ebeveyninizde de Tip 1 diyabet varsa, bu durumda hastalığı geliştirme riskiniz %30’a kadar çıkabilir.
Bilim insanları, bir virüs veya çevresel toksinler gibi bazı faktörlerin, genetik yatkınlık durumunda bağışıklık sisteminizi pankreasınızdaki hücrelere saldırması için tetikleyebileceğini düşünüyorlar.
Tip 1 diyabet teşhisi genellikle basittir. Eğer sizde veya çocuğunuzda Tip 1 diyabet belirtileri varsa, uzmanınız aşağıdaki testleri isteyebilir:
Uzmanınız, kanınızdaki şeker miktarını kontrol etmek için kan şekeri testi kullanacaktır. Bu testi aç karnına (en az sekiz saat aç kalınarak yapılan test) veya açlık testi olmadan (rastgele yapılan test) isteyebilir. Testin sonucu çok yüksek kan şekeri gösteriyorsa, bu genellikle Tip 1 diyabetiniz olduğu anlamına gelir.
Kan şekeri test sonuçları diyabet olduğunu gösteriyorsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız A1c testi yapabilir. Bu test, son üç ay boyunca ortalama kan şekeri seviyelerinizi ölçer.
Bu kan testi, Tip 1 veya Tip 2 diyabetiniz olup olmadığını belirlemek için otoantikorları kontrol eder. Otoantikorlar, vücudunuzun dokularına yanlışlıkla saldıran proteinlerdir. Bazı otoantikorların varlığı, Tip 1 diyabetiniz olduğunu gösterir. Tip 2 diyabetli kişilerde otoantikorlar genellikle bulunmaz.
Uzmanınız, ayrıca genel sağlığınızı değerlendirmek ve Tip 1 diyabetin teşhis edilmemiş veya tedavi edilmemiş akut komplikasyonlarından biri olan diyabetik ketoasidoz olup olmadığını kontrol etmek için aşağıdaki testleri de isteyebilir:
Bu, kanınızdaki sekiz farklı maddeyi ölçen bir kan testi örneğidir. Panel, vücudunuzun kimyasal dengesini ve metabolizmasını hakkında faydalı bilgiler sağlar.
İdrar tahlili (idrar testi olarak da bilinir), idrarınızın görsel, kimyasal ve mikroskobik yönlerini inceleyen bir testtir. Uzmanlar, idrarınızın çeşitli özelliklerini ölçmek için bu testi kullanır. Tip 1 diyabet teşhisi durumunda, test, glikoz yerine yağları enerji için parçalamak zorunda kaldığında vücudun serbest bıraktığı bir madde olan ketonları kontrol etmek amacıyla istenebilir. Yüksek miktarda keton, kanınızın asidik hale gelmesine yol açar ve bu, hayatı tehdit edici olabilir.
Arteriyel kan gazı (ABG) testi, vücudunuzdaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçmek için bir arterden alınan kan örneği gerektiren bir testtir.
Tip 1 diyabeti tedavi eden doktor, hormonla ilgili durumların tedavisi konusunda uzmanlaşmış bir endokrinologdur. Bazı endokrinologlar diyabet konusunda uzmanlaşmıştır.
Eğer çocuğunuzda Tip 1 diyabet varsa, bir pediatrik endokrinologa başvurmanız gerekecektir.
Tip 1 diyabet yönetiminizin düzgün çalıştığından emin olmak için endokrinologunuza düzenli olarak gitmeniz önemlidir. İnsülin ihtiyaçlarınız hayatınız boyunca değişiklik gösterecektir.
Tip 1 diyabeti olan kişilerin her gün, gün içinde birden fazla kez sentetik insülin alması gerekir. Ayrıca kan şekeri seviyelerini sağlıklı bir aralıkta tutmaya çalışmaları gerekmektedir.
Birçok faktör kan şekeri seviyesini etkilediğinden, Tip 1 diyabet yönetimi karmaşık ve oldukça bireyselleştirilmiştir.
Tip 1 diyabet yönetiminin üç ana bileşeni şunlardır:
Birçok farklı sentetik insülin türü vardır. Bunların her biri farklı hızlarda etki etmeye başlar ve vücutta farklı sürelerde kalır. Birden fazla tip insülin kullanmanız gerekebilir.
Bazı insülin türleri diğerlerinden daha pahalıdır. İhtiyaçlarınıza uygun doğru insülin türünü bulmak için endokrinologunuzla çalışmanız önemlidir.
Gün içinde ihtiyaç duyduğunuz insülin miktarı, aşağıdaki faktörlere bağlı olarak değişir:
Bir arka plan insülin seviyesinin (genellikle bazal hız olarak adlandırılır) yanı sıra, yemek yediğinizde ve yüksek kan şekeri seviyelerini düzeltmek için belirli miktarda insülin almanız gerekecektir.
İnsülin almanın yolları şunlardır:
İnsülin ihtiyacınız, yaşamınız boyunca ve özel durumlar altında değişecektir. Örneğin, ergenlik, gebelik ve steroid ilaç kullanımı sırasında genellikle daha yüksek dozda insüline ihtiyaç duyarsınız.
Bu nedenle, insülin dozajlarınızın ve genel diyabet yönetiminizin doğru olduğundan emin olmak için endokrinologunuza düzenli olarak (genellikle yılda en az üç kez) başvurmanız önemlidir.
Tip 1 diyabeti olan kişilerin, kan şekeri seviyelerini gün boyunca yakından izlemeleri gerekir. Sağlıklı bir kan şekeri aralığını korumak, sağlık komplikasyonlarını önlemenin en iyi yoludur. Kan şekerinizi aşağıdaki yöntemlerle izleyebilirsiniz:
Uzmanınız, hedef kan şekeri seviyenizin hangi aralıkta olması gerektiğini belirleyecektir. Bu, birçok faktöre bağlıdır, bunlar arasında:
Tip 1 diyabet yönetiminin büyük bir kısmı, yediğiniz yemeklerdeki karbonhidratları saymak ve doğru insülin dozlarını alabilmektir.
Karbonhidratlar, belirli yiyeceklerde ve içeceklerde bulunan bir makro besin türüdür, örneğin tahıllar, tatlılar, baklagiller ve süt ürünleri gibi. Vücudunuz, karbonhidrat içeren yiyecekleri sindirdiğinde, bunları glikoza dönüştürür, bu da vücudunuzun tercih ettiği enerji biçimidir. Bu, kan şekeri seviyenizi yükseltir.
Bundan dolayı, Tip 1 diyabeti olan kişilerin karbonhidrat tükettiklerinde insülin dozlarını almaları gerekir.
Karbonhidrat sayımı, bir öğündeki karbonhidrat gramlarını saymayı (besin etiketlerini okuyarak) ve bunu insülin dozunuzla eşleştirmeyi içerir.
Kan şekeri seviyenizi yönetmek için ne kadar insülin almanız gerektiğini hesaplamak için insülin-karbonhidrat oranı kullanacaksınız. İnsülin-karbonhidrat oranları kişiden kişiye değişir ve günün farklı saatlerinde farklılık gösterebilir. Endokrinologunuz, insülin-karbonhidrat oranınızı belirlemenize yardımcı olacaktır.
Diyabet tedavisinin ana yan etkisi, düşük kan şekeri (hipoglisemi) olabilir. Hipoglisemi, yemek alımınız ve/veya aktivite seviyeniz doğrultusunda fazla insülin alırsanız meydana gelebilir. Hipoglisemi genellikle 70 mg/dL’nin altındaki seviyeler için kabul edilir.
Düşük kan şekeri belirtileri hızla başlayabilir ve kişiler farklı şekillerde hissedebilirler. Hipoglisemi belirtileri rahatsız edicidir, ancak kan şekeriniz daha da düşmeden önce harekete geçmeniz için iyi uyarılar sağlar.
Düşük kan şekeri belirtileri şunlardır:
Hipoglisemi tehlikeli olabilir ve hemen tedavi edilmesi gerekir.
Düşük kan şekeri için "15-15 kuralı"nı önerilmektedir. Bu kural:
Hipoglisemi belirtileri gösteriyor ancak kan şekerinizi ölçemiyorsanız, 15-15 kuralını uygulayın.
Çocuklar genellikle düşük kan şekerlerini tedavi etmek için daha az karbonhidrat gerektirir. Bu konuda sağlık hizmeti sağlayıcılarına danışın.
Şu anda Tip 1 diyabetin kesin bir tedavisi yoktur, ancak bilim insanları, TrialNet gibi çalışmalar aracılığıyla bu durumun ilerlemesini önlemeye veya yavaşlatmaya yönelik yöntemler üzerinde çalışmaktadırlar.
Bilim insanları, pankreas adacığı nakli üzerine de araştırmalar yapmaktadır — kırılgan diyabeti olan insanlar için deneme tedavisidir.
Pankreas adacıkları, insülin üreten pankreasta bulunan hücre kümeleridir. Tip 1 diyabette bağışıklık sisteminiz bu hücrelere saldırır. Pankreas adacığı nakli, tahrip olmuş adacıkları, insülin üreten yeni adacıklarla değiştirir. Bu prosedür, bir organ bağışçısının pankreasından alınan adacıkları Tip 1 diyabeti olan bir kişiye transfer eder. Araştırmacılar pankreas adacığı nakli üzerinde hala çalıştığı için, bu prosedür yalnızca bir çalışmaya katılan kişilere sunulmaktadır.
Maalesef, Tip 1 diyabetin gelişmesini önlemek için yapabileceğiniz bir şey yoktur.
Tip 1 diyabet ailesel olarak görülebileceği için, sağlık hizmeti sağlayıcınız aile üyelerinizi, hastalığa neden olan otoantikorlar açısından test edebilir.
Otoantikorların varlığı, diyabet semptomları olmasa bile, Tip 1 diyabet gelişme olasılığınızın daha yüksek olduğunu gösterir. Eğer bir kardeşiniz, çocuğunuz veya ebeveyniniz Tip 1 diyabet hastasıysa, otoantikor testi yaptırmayı düşünebilirsiniz. Bu testler, Tip 1 diyabeti en erken evrelerinde tespit etmeye yardımcı olabilir.
Tip 1 diyabet, özellikle yaşam boyu düzenli olarak doğru bir şekilde yönetilmesi gereken zorlu bir durumdur. Bu nedenle, Tip 1 diyabet, birkaç komplikasyonla ilişkilidir. Tip 1 diyabetli kişilerin yaklaşık %50’si yaşamları boyunca ciddi bir komplikasyon geliştirir. Bazı kişiler görme kaybı yaşarken, diğerleri son aşama böbrek hastalığı geliştirebilir.
Tanıdan sonra ilk 20 yılı komplikasyon olmadan geçirenler için prognoz (görünüm) iyidir.
Eğer siz veya çocuğunuz Tip 1 diyabet belirtileri (aşırı susama ve sık idrara çıkma gibi) yaşıyorsanız, en kısa sürede sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşmelisiniz.
Eğer siz veya çocuğunuz diyabet teşhisi aldıysanız, diyabet yönetiminizin sizin için iyi çalışıp çalışmadığını kontrol etmek amacıyla yaşam boyu her yıl birden fazla kez endokrinoloğunuza görünmeniz gerekecek.
Eğer diyabetle ilişkili ketoasidoz (DKA) belirtileri (yüksek kan şekeri, bulantı ve kusma, hızlı nefes alma) yaşıyorsanız, en yakın acil servise (Acil Servis) hemen gitmelisiniz. DKA hayati tehlike oluşturur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Tip 1 diyabet teşhisi almak, hayatı değiştiren bir olaydır, ancak bu, mutlu ve sağlıklı bir yaşam süremeyeceğiniz anlamına gelmez. Tip 1 diyabet, sürekli bakım ve yönetim gerektirir. İlk başta çok bunaltıcı olabilir, ancak zamanla hastalığı nasıl yöneteceğinizi ve vücudunuzla nasıl uyum içinde olacağınızı daha iyi kavrayacaksınız.
Endokrinoloğunuza ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarınıza düzenli olarak görünmeyi ihmal etmeyin. Tip 1 diyabeti yönetmek bir ekip çalışması gerektirir hem tıbbi profesyonellere hem de arkadaşlarınıza ve ailenize ihtiyacınız olacak. Yardıma ihtiyacınız olduğunda onlara ulaşmaktan çekinmeyin.
Bu bölüm, konuyla ilgili gerçek yaşam deneyimlerine dair hikayelere ayrılmıştır. Eğer sizin de bu konuda paylaşmak istediğiniz bir hikayeniz varsa, lütfen bizimle iletişime geçerek hikayenizi paylaşın. Bu, içeriğimize zenginlik katar ve daha fazla insanın hikayenizi okumasına olanak tanır.
''Merhaba, ben Efe. Bugün sizlere, Tip 1 Diyabetle ilgili yaşadığım hayalî bir deneyimi paylaşmak istiyorum. Bu hikaye, sadece kişisel bir deneyim değil, aynı zamanda sağlıkla ilgili önemli dersler de içeriyor. Tip 1 Diyabet, hayatımda önemli bir yer edinen bir sağlık sorunu. Diğer birçok hastalık gibi, başlangıcı genellikle gizlidir, ama sonrasında yaşamınızı köklü bir şekilde değiştirebilir.
İlk başlarda, hayatımda pek bir değişiklik fark etmedim. Ancak zamanla aşırı susama, sürekli yorgunluk ve idrara sık çıkma gibi belirtiler ortaya çıkmaya başladı. Başlarda bu belirtilerin geçici olduğunu düşündüm ama birkaç hafta içinde durumum kötüleşti. Zayıf düşmeye, cildimdeki yaraların geçmemeye başladığını fark ettim ve nihayet bir doktora görünmeye karar verdim. İşte o zaman, doktorum bana Tip 1 Diyabet tanısı koydu.
Tanıyı aldığımda büyük bir şok yaşadım. 20'li yaşlarımın başında sağlıklı bir insan olduğumu düşünüyordum, ama şimdi hayatım boyunca insülin kullanmak zorunda olduğum söyleniyordu. Duygusal olarak sarsıldım, fiziksel olarak da pek çok değişiklik yaşadım. Kendimi enerjisiz, depresif ve çoğu zaman çaresiz hissediyordum. Ama aynı zamanda, hayatımın yeni bir aşamasına girdiğimi de kabul etmek zorundaydım.
Doktorumun söyledikleri beni çok korkutmuştu. Tip 1 Diyabetin ömür boyu süren bir hastalık olduğunu öğrendiğimde, ilk başta inanamıyordum. Bununla birlikte, durumun ciddiyetini anlamaya başladıkça, tedaviye yönelik bir yol haritası belirlemek adına çaba sarf ettim. O an, tedavi sürecinin ne kadar zorlayıcı olabileceğini de fark ettim.
Tedavi sürecim, insülin kullanmaya başlamamla başladı. İlk başlarda bu süreç oldukça karmaşık geldi. Ancak zamanla kan şekerimi düzenlemek ve diyetimi dikkatle planlamak konusunda daha deneyimli hale geldim. Şekerli gıdalardan kaçınmak, sağlıklı yaşam alışkanlıkları edinmek, düzenli egzersiz yapmak bana büyük fayda sağladı. Bununla birlikte, tedavinin başlangıcında bazen yanlış dozajlar yüzünden zorlanmıştım, fakat sonunda bu süreci yönetmeye başladım.
Tip 1 Diyabetle yaşam, sabır ve öz disiplin gerektiren bir yolculuk. Beni en çok etkileyen şey, sağlığımı kontrol altına almanın aslında benim elimde olduğu. Başlarda her şeyin zor olduğunu düşündüm, fakat zamanla diyabetle yaşamayı daha kolay bir hale getirebildim. Bu süreç bana, her zorluğun üstesinden gelebileceğimi öğretti. Ayrıca, sağlıklı yaşam tarzının ne kadar önemli olduğunu fark ettim ve yaşamımı bu doğrultuda şekillendirdim.''
Tip 1 diyabet, insüline bağımlı diyabet olarak bilinir ve pankreasın insülin üretmemesi veya çok az üretmesi nedeniyle gelişir. Her yaşta görülebilmekle birlikte, 30 yaşın altındaki kişilerde daha sık görülür. Genellikle çocukluk veya gençlik döneminde başlar, ancak yetişkinlikte de görülebilir.
Maalesef Tip 1 diyabetin tedavisi yoktur. Bu hastalık, insülin üretiminin yetersizliği nedeniyle sürekli bir tedavi gerektirir. İnsülin tedavisi ile şeker seviyeleri kontrol altına alınabilir. İnsülin, ya enjeksiyonla ya da insülin pompası kullanılarak alınır. Ancak, Tip 1 diyabeti tamamen iyileştirecek bir tedavi bulunmamaktadır.
Sağlıkla ilgili herhangi bir sorunuz var mı? Sağlıkla ilgili sorularınızı 7/24 hizmet veren yapay zeka destekli sağlık asistanına sorabilir veya topluluk forumunda paylaşabilirsiniz.
Geri bildirim için lütfen 2:00 saniye daha bekleyin!
Bağlantı kopyalandı.