K o r t i z o n   İ ğ n e l e r i   H a k k ı n d a   B i l m e n i z   G e r e k e n l e r   N e l e r d i r ?

Kortizon enjeksiyonları, eklem iltihabını hafifletmeye yardımcı olabilir. Küçük yan etkiler yaşayabilirsiniz.

Kortizon iğneleri, eklemlerinizde, kaslarınızda veya bağ dokunuzda ağrıyı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olan enjeksiyonlardır. Genellikle aşağıdaki gibi ağrılı iltihabi durumların semptomlarını yönetmek için kullanılırlar:

• Gout (podagra)
• Bel ağrısı
• Spor yaralanmaları
• Tendonit
• Bursit
• Artrit

Kortizon iğneleri hızlı etkili olup haftalar veya aylar boyunca önemli ölçüde kısa süreli ağrı kesici etkisi sağlayabilir. Kortizon iğneleri genel olarak güvenli olsa da, bazı potansiyel riskler de içermektedir.

Kortizon iğneleri nasıl işler?

Kortizon iğnesi, vücudunuzun belirli bir bölgesindeki iltihabı azaltarak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Kortizon, ince bir iğne ile etkilenen bölgeye uygulanır.

Kortizon, kortizol hormonunun öncülü olarak bilinen bir kortikosteroid molekülüdür. Kortizol, böbrek üstü bezleriniz tarafından üretilir ve bağışıklık sisteminizin faaliyetlerini baskılamak da dahil olmak üzere vücudunuzdaki birçok rolü vardır.

İltihaplanma, bağışıklık sisteminizin vücudunuzu yaralanmalardan, yabancı maddelerden veya başka herhangi bir zararlı şeyden koruma şeklidir. İltihaplanma, bradikinin ve histamin gibi hormonlar da dahil olmak üzere çeşitli maddeleri serbest bırakır. Bu hormonlar sinirleri tahriş eder ve beyninize ağrı sinyalleri gönderir.

Kortizon iğnesi, iltihabı uyaran moleküllerin seviyelerini azaltır. Bu, eklem fonksiyonunu iyileştirebilir ve ağrıya yol açan sinir uyarısını azaltabilir.

Bu iğneler genellikle birkaç gün içinde etkisini gösterir, ancak bazıları birkaç saat içinde etkili olabilir ve ağrıyı azaltarak birkaç aya kadar sürebilir. Bunun süresi, şu faktörlere bağlıdır:

• Bireysel yanıtınız
• Aldığınız doz
• Tedavi edilen vücut bölgesi

Kortizon iğneleri hangi durumları tedavi eder?

Kortizon ve diğer kortikosteroid iğneler, eklemleri, kasları veya bağ dokularını içeren geniş bir yelpazede iltihabi durumların tedavisinde kullanılır.

Omuz ağrısı

Kortikosteroid enjeksiyonları, donuk omuz ve omuz sıkışmaları durumlarında kısa süreli iyileşmeler sağlayabilir.

American Family Physician dergisinde 2015 yılında yapılan bir çalışma, 8 ila 16 haftalık bir süre boyunca kortikosteroid enjeksiyonlarının, oral kortikosteroidler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve fizik tedaviye göre donuk omuzun yönetiminde daha etkili olduğunu bulmuştur. Ancak çalışma, gruplar arasındaki sonucun bir yıl sonra önemli farklılık göstermediğini ortaya koymuştur.

Osteoartrit

Kortizon iğneleri genellikle diz veya kalça osteoartriti tedavisinde kullanılır.

Diz için, ağrı kesici etki genellikle 1 ila 2 hafta sürer, ancak 4 haftaya kadar sürebilir.

Karpal tünel sendromu

Karpal tünel sendromu, genellikle elinizde karıncalanma veya ağrıya neden olan median sinirinizin sıkışmasıdır.

Yapılan bir inceleme, kortikosteroidlerin yaklaşık 100 kişiden 45'inde kısa süreli rahatlama sağlayabileceğini önermektedir.

Tetik parmak

Tetik parmak, tendonların iltihaplanması sonucu bir parmağın kilitlenmesidir.

Daha önce bahsedilen 2015 yılında yapılan bir çalışma, kortikosteroid enjeksiyonlarından sonra %54 ila %86 arasında iyileşme oranları bulmuştur.

Bursit

Bursit, eklem çevresinde bulunan küçük sıvı dolu keseler olan bursaların iltihaplanmasıdır.

Kortizon enjeksiyonları geçici olarak bu iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Femur başı etrafındaki bursaya yönelik kortikosteroid enjeksiyonları, fizik tedavi ve ağrı kesicilerden 6 hafta ve 3 ay sonra daha büyük ağrı kesici etki sağlar, ancak bir yıl sonra etkisi azalır.

Kortizon iğneleriyle ilgili herhangi bir risk bulunmakta mı?

Kortizon vücudunuzdaki kan dolaşımına geçebilir ve genel olarak yan etkilere neden olabilir.

Yapılan bir 2019 yılı inceleme çalışması, kortizonun kan dolaşımına emilme miktarının kişiden kişiye önemli ölçüde değişebildiğini göstermektedir. Ancak hem eklem içi enjeksiyonlar hem de epidural enjeksiyonlar haftalar boyunca etkiler gösterebilir.

Ayrıca, 2020 yılında yapılan bir çalışmadan elde edilen bazı kanıtlar, tek bir iğnenin grip gibi bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskinizi artırabileceğini göstermektedir.

Nadir durumlarda, yanlış yapılan bir enjeksiyon sinir hasarına yol açabilir.

Kortizon iğnelerinin yan etkileri var mı?

Steroid enjeksiyonlarının en yaygın yan etkileri şunlardır:

• Artan iştah
• Geçici yüksek kan basıncı
• Geçici yüksek kan şekeri
• Uyku problemleri
• Yüzde kızarma
• Enjeksiyon bölgesinde soluk veya ince cilt
• Enjeksiyon bölgesinde morarma veya çukurlar
• Enjeksiyon bölgesinde ağrı, aynı zamanda kortizon alevlenmesi olarak da bilinir

Daha nadir görülen ancak potansiyel olarak ciddi yan etkiler şunlardır:

• Nöbetler
• Görme değişiklikleri
• Anormal kalp ritmi
• Adrenal yetersizlik (Addison hastalığı)
• Kemik mineral kaybı
• Zayıflamış tendonlar
• Alerjik reaksiyon
• Enfeksiyon

Bir kortizon iğnesi ne kadar maliyetlidir?

Kortizon iğneleri genellikle 100 ila 300 dolar arasında bir maliyete sahip olabilir, ancak 1.000 doları aşabilir. Sigortanız, maliyetin bir kısmını veya tamamını karşılayabilir.

Kortizon iğnesi için cebinizden ödediğiniz kesin maliyet, klinikler arasında büyük ölçüde değişir ve aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

• Ziyaret ettiğiniz klinik
• Yaşadığınız yer
• Alınan iğnenin türü

Medicare raporlarına göre, kortizon gibi terapötik maddelerin hastalar tarafından ödeme yapılan enjeksiyonlarının, hastane dışı bir tesiste gerçekleştirildiğinde ortalama maliyeti 84 dolar iken hastanede yapıldığında 146 dolardır.

Kortizon iğnesi uygulaması için prosedür nedir?

Kortizon enjeksiyonu yaptırdığınızda aşağıdaki gibi bir deneyim yaşayabilirsiniz:

1. Tedavi edilen vücut bölgesine bağlı olarak, bir hastane önlüğü giymeniz istenebilir.
2. Bir doktor veya uzman, enjeksiyon bölgesini alkolle temizleyecek ve alkolün kurumasını bekleyecektir.
3. Doktor veya uzman, ağrıyı uyuşturmak için genellikle bir sprey veya anestezik uygulayacaktır.
4. İnce bir iğneyle enjeksiyon yapacaklar. Biraz baskı hissedebilirsiniz, ancak çoğu insan önemli bir rahatsızlık veya ağrı hissetmez.

Kortizon iğneleri için ilave tedaviler mevcut mu?

İlave tedavi seçenekleri, özel sorununuza bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bazı seçenekler şunları içerebilir:

• Cerrahi müdahale
• Hastalığı değiştiren antiromatik ilaçlar (DMARD'lar)
• Kas gevşeticiler
• Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• Fizik tedavi
• Diyet veya kilo yönetimi gibi yaşam tarzı önlemleri

Kortizon iğnelerine alternatifler mevcut mu?

Doktorunuz, durumunuz için alternatif tedavi seçenekleri önerebilir. Kronik diz ağrısı gibi bazı durumlarda cerrahi en iyi seçenek olabilir.

Eklem ağrısını yönetmenize yardımcı olabilecek deneysel bir tedavi seçeneği olan trombositten zengin plazma (PRP) enjeksiyonu bulunmaktadır. Potansiyel faydasını anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Kortizon iğnelerinin etkili olmadığı durumlarda, diz ağrısının tedavisinde hyaluronik asit enjeksiyonları bazen kullanılır.

Bir doktora ne zaman aramalıyım?

Ciddi yan etkiler nadir olsa da, aşağıdakiler gibi normal dışı bir durumla karşılaşırsanız bir doktora bildirmeniz önemlidir:

• Artan ağrı
• Yorgunluk
• Enjeksiyon bölgesinde cilt renginde değişiklikler

Tedavinizde herhangi bir iyileşme fark etmediyseniz, doktora bilgi vermeniz ve tedavinizi değiştirmesi veya uyarlaması için yardım istemeniz iyi bir fikirdir.

Aşağıdaki gibi endişe verici belirtiler yaşarsanız, acil tıbbi yardım arayın:

• Ateş veya titreme
• Görme problemleri
• Nöbetler
• Kafa karışıklığı veya bilişsel değişiklikler
• Solunum veya yutma güçlüğü
• Alerjik reaksiyon belirtileri

Sonuç olarak

Kortizon iğneleri, eklemlerinizi veya kas-iskelet sisteminizin diğer bileşenlerini etkileyen çeşitli iltihabi durumların tedavisinde kullanılır. Genel olarak güvenlidirler, ancak tedavi edilen bölgeyi veya tüm vücudu etkileyebilecek yan etkileri olabilir.

Önceden bir doktorla prosedürün avantajlarını ve dezavantajlarını tartışın. Durumunuza bağlı olarak, yan etkileri daha az olan veya daha ekonomik olan alternatif tedavi seçenekleri olabilir.

Sık Sorulan Sorular 

Kortizon kullanırken neler yasak?

Kortizon kullanan kişilerde kan şekeri seviyeleri yüksek olabileceği için hızlı sindirilen besinlerden kaçınılmalıdır. Beyaz un, şeker, sıcak patates, meyve suları, gazlı içecekler, pirinç, mısır, şekerli yiyecekler ve bazı meyveler (örneğin incir) bu tür besinler arasındadır.

kortizon ile ne yenmez?

Kortizon tedavisi sırasında, kan şekerini hızlı bir şekilde yükselten veya çabuk sindirilen besinlerden uzak durulmalıdır. Bu nedenle, beslenme planında tüm meyve suları, beyaz un, şeker, patates, mısır ve pirinç gibi yiyeceklerin çıkarılması gerekmektedir.

Kortizon psikolojiyi etkiler mi?

Hastalarda, kortizon dozuna bağlı olarak ruh hali değişiklikleri, endişe bozuklukları ve uyku sorunları gibi yan etkiler gözlenebilir. Ayrıca, kortizon dozunun azaltılması sırasında bazı hastalarda depresyon ortaya çıkabilir.

Kortizon ne kadar sürede kilo aldırır?

Yüksek dozlarda ve uzun süreli kullanım, kilo alımını tetikleyebilir. Bununla birlikte, sadece 1 haftalık kullanımın kilo alımına neden olması beklenmez.

Kanser hastası kortizon kullanır mı?

Kortizon, vücutta doğal olarak üretilen kortizol hormonunun sentetik bir formudur. Bu ilaç, birçok hastalığın tedavisinde kullanılabilecek önemli bir buluştur, örneğin organ nakli ve kanser tedavisi gibi. Geçen yüzyılın en büyük keşiflerinden biri olarak kabul edilir.

Kortizon hangi organa zarar verir?

Kortizon, vücutta su ve tuz tutulumuna neden olarak özellikle böbrek, kalp yetmezliği ve hipertansiyon gibi hastalıklarda ciddi sorunlara yol açabilir. Ayrıca, kortizonun böbreklerde potasyum atımını da artırma özelliği bulunmaktadır.

Kortizon halsizlik yapar mı?

Kortizon tedavisine bir aydan uzun süre devam eden kişilerde, aniden veya hızlı bir şekilde kesilmesi durumunda sürrenal (böbrek üstü bezi) yetmezliği gelişebilir. Bu durum halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi, tansiyon düşüklüğü ve tuz kaybı gibi belirtilerle ortaya çıkabilir. Bu nedenle, kortizon dozunun yavaşça azaltılarak kesilmesi önemlidir.

Kortizon kas güçsüzlüğü yapar mı?

Kortizonun yüksek tansiyona yol açabileceği bilinmektedir. Ayrıca, kas güçsüzlüğü ve tendon yırtığı gibi kas ve kemik problemlerine neden olabilir. Kortizonun ciddi yan etkileri arasında kemik erimesi ve omurga kemiklerinde kırıklar da bulunur.

Kortizon sersemlik yapar mı?

Kortizon tedavisi bir aydan uzun süren kişilerde, ani veya hızlı kesilmesi durumunda böbrek üstü bezi yetmezliği ile ilişkili olan halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi, tansiyon düşüklüğü ve tuz kaybı gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Bu nedenle, kortizon dozunun yavaşça azaltılması önemlidir.

Kortizonun yan etkileri ne kadar sürer?

Uzun süreli ve nispeten yüksek doz kullanımıyla ilişkili olan bu yan etkiler, bazı hastaların kortizonu 10 yıldan daha uzun süre kullanmasının sebeplerinden biridir. Kısa süreli kullanımda ise ilacın kesilmesiyle birlikte yan etkilerin düzelmesi ve çoğunlukla tamamen iyileşme görülmesi beklenir.