C   V i t a m i n i   ( A s k o r b i k   A s i t ) :   K u l l a n ı m ı ,   Y a n   E t k i l e r   v e   D a h a   F a z l a s ı

C vitamini, diyet yoluyla alınması gereken temel bir vitamindir. İyi kaynaklar arasında taze meyve ve sebzeler, özellikle narenciye meyveleri bulunur.

Bağışıklık fonksiyonunda önemli bir rol oynar. Uzmanlar, C vitamini takviyeleri yerine onu diyetle almayı önerirler. Taze portakal ve sıkılmış portakal suyu bu vitamini almanın iyi kaynaklarındandır.

C vitamini tarihsel olarak skorbütün önlenmesi ve tedavisinde kullanılmıştır. Günümüzde ise en yaygın olarak soğuk algınlığının önlenmesi ve tedavisi için kullanılmaktadır. Ayrıca otizm, meme kanseri, kalp hastalığı gibi diğer durumlar için de kullanılmakla birlikte, bu kullanımları destekleyen güçlü bilimsel kanıtlar bulunmamaktadır. Ayrıca COVID-19 için C vitamini kullanımını destekleyen sağlam kanıtlar da mevcut değildir.

Kullanım Alanları ve Etkileri

Etkili Olduğu Durumlar

Vitamin C eksikliği. Ağız yoluyla veya enjeksiyon şeklinde alınan C vitamini, skorbüt de dahil olmak üzere C vitamini eksikliğini önler ve tedavi eder. Ayrıca C vitamini alımı, skorbüt ile ilişkili sorunları tersine çevirebilir. C vitamini enjeksiyonunu sadece bir sağlık uzmanı yapabilir.

Muhtemelen Etkili Olduğu Durumlar

• Kırışık cilt. C vitamini içeren cilt kremlerinin uygulanması, kırışık cildin görünümünü iyileştirmeye yardımcı olur. Ayrıca C vitamini yaması kullanmanın da kırışıklıkları azaltmaya yardımcı olduğu görünmektedir.

• Ameliyat sonrası ağrı. C vitamini ağızdan veya damar yoluyla kullanıldığında, ameliyat sonrası ilk 24 saat boyunca ağrıyı azaltabilir. Ancak, ağız yoluyla C vitamini almanın ameliyat sonrası ilk 6 haftada ağrıyı azaltıp azaltmadığı belirsizdir. Damar yoluyla C vitamini ürünleri sadece sağlık uzmanı tarafından verilebilir.

• Nitrat toleransı. C vitamini ağız yoluyla alındığında, nitrogliserin gibi göğüs ağrısı ilaçlarının etkisinin daha uzun süreli olmasına yardımcı olur gibi görünmektedir.

• Kurşun zehirlenmesi. Diyet yoluyla C vitamini tüketiminin, kurşun kan seviyelerini düşürmeye yardımcı olduğu görünmektedir.

• Yüksek tansiyon. C vitamini ağız yoluyla alındığında, sistolik kan basıncını (kan basıncı ölçümündeki üst değer) bir miktar düşürmeye yardımcı olabilir. Ancak diyastolik basıncı (kan basıncı ölçümündeki alt değer) düşürmek gibi görünmemektedir.

• Yüksek kolesterol. C vitamini ağız yoluyla alındığında, yüksek kolesterolü olan kişilerde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL veya "kötü") kolesterolü azaltabilir.

• Egzersiz nedeniyle oluşan solunum yolu enfeksiyonları. Bir maraton veya askeri eğitim gibi yoğun fiziksel egzersizden önce C vitamini ağız yoluyla almak, yoğun egzersiz sonrasında ortaya çıkabilen üst solunum yolu enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.

• Lazer cilt terapisi sonrası iyileşme. C vitamini içeren bir cilt kremi, yara ve kırışıklık giderme için lazer cilt terapisi sonrası cilt kızarıklığını azaltmaya yardımcı olabilir.

• Karmaşık bölgesel ağrı sendromu (yaygın olarak bilinen ismiyle kompleks bölgesel ağrı sendromu). Ameliyat veya travma sonrasında C vitamini ağız yoluyla almak, karmaşık bölgesel ağrı sendromunun gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir.

• Soğuk algınlığı. Ağız yoluyla 1-3 gram C vitamini almak, soğuk algınlığının süresini 1 ila 1.5 gün kısaltabilir. Ancak C vitamini almanın soğuk algınlığını önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Kolonoskopi öncesi bağırsak boşaltma. C vitamini içeren belirli bir sıvı (MoviPrep, Salix Pharmaceuticals, Inc.), kolonoskopi öncesi bağırsak hazırlığı için FDA tarafından onaylanmıştır. Bazı bağırsak hazırlıkları, 4 litrelik ilaçlı sıvı içmeyi içerir. Eğer sıvı içinde C vitamini bulunuyorsa, sadece 2 litrelik alım yeterli olacaktır.

• Düzensiz kalp atışı (atriyal fibrilasyon). Kalp ameliyatından önce ve sonra C vitamini ağız yoluyla veya IV yoluyla almak, kalp ameliyatından sonra düzensiz kalp atışını önlemeye yardımcı olur. IV ürünleri sadece sağlık uzmanı tarafından uygulanabilir.

• Uzun süreli hastalığı olan kişilerde düşük kırmızı kan hücreleri seviyesi (kronik hastalık anemisi). C vitamini takviyelerini ağız yoluyla almak, diyaliz tedavisi gören kişilerde anemiyi yönetmeye yardımcı olabilir.

Muhtemelen Etkisiz Olduğu Durumlar

• Dolaşım yoluyla akciğerlerdeki hava yollarının kısa süreli şişmesi (akut bronşit). C vitamini almanın akut bronşit üzerinde herhangi bir etkisi olduğu görünmemektedir.

• Astım. C vitamini almanın, astımı önlemeye veya astımı zaten olan kişilerde semptomları iyileştirmeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Arterlerin sertleşmesi (ateroskleroz). C vitamini almanın, bu durumu olan çoğu kişide aterosklerozun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Mesane kanseri. C vitamini almanın, mesane kanserini önlemeye veya mesane kanseriyle ilişkili ölümleri azaltmaya yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Kalp hastalığı. C vitamini almanın, kalp hastalığını önlemeye veya kalp hastalığı nedeniyle ölümü azaltmaya yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Kolon kanseri, rektum kanseri. C vitamini almanın, kolon veya rektum kanserini önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• 2019 Koronavirüs Hastalığı (COVID-19). Yüksek dozda C vitamini almanın hastanede olmayan kişilerde COVID-19'dan iyileşmeyi hızlandırmadığı görünmektedir. Şiddetli COVID-19 ile hastanede olan kişilere C vitamini ağız yoluyla veya IV yoluyla vermek bazı faydalar sağlayabilir, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

• Doğmamış veya prematüre bir bebeğin ölümü. Hamilelik sırasında ağız yoluyla C vitamini, tek başına veya diğer takviyelerle birlikte alınması, doğmamış veya prematüre bir bebeğin ölümünü önlememektedir.

• Kırık olan bir bilekte fonksiyonu, semptomları veya iyileşme hızını artırmak için C vitamini almakta etkisiz görünmektedir.

• Helicobacter pylori veya H. pylori olarak adlandırılan, ülserlere yol açabilen bir sindirim sistemi enfeksiyonu. C vitamini, H. pylori enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan ilaçlarla birlikte alındığında, ilaçları yalnızca almak kadar hızlı bir şekilde H. pylori'den kurtulmaya yardımcı olmamaktadır.

• Kol, bacaklarda kas zayıflığı ve uyuşukluğa neden olan kalıtsal bir bozukluk grubu. Bir veya iki yıl boyunca C vitamini almanın, bu bozukluğu olan kişilerde sinir hasarını önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• İnterferon tedavisi alan kişilerde göz hasarı (interferonla ilişkili retinopati). Ağız yoluyla C vitamini almanın, karaciğer hastalığı için interferon tedavisi alan kişilerde göz hasarını önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Beyaz kan hücrelerinin kanseri (lösemi). C vitamini almanın, lösemiye veya lösemiden kaynaklanan ölümleri önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Akciğer kanseri. C vitamini almanın, akciğer kanserini veya akciğer kanserinden kaynaklanan ölümleri önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• En ciddi cilt kanseri türü (melanom). C vitamini almanın, melanomu veya melanomdan kaynaklanan ölümleri önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Düşük kilolu doğan bebeklerle ilgili doğum komplikasyonu. Hamilelik sırasında ağız yoluyla C vitamini, tek başına veya diğer takviyelerle birlikte alınması, düşük kilolu bir bebek doğurma olasılığını azaltmamaktadır.

• Bebek ölümleri. Hamilelik sırasında ağız yoluyla C vitamini, tek başına veya diğer takviyelerle birlikte alınması, bebek ölümlerini önlememektedir.

• Herhangi bir nedenle ölüm. Ağız yoluyla C vitamini ve diğer antioksidanların alınmasının ölümü önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Pankreas kanseri. C vitamini, beta-karoten ve E vitamini ile birlikte alındığında pankreas kanserini önlemeye yardımcı olmamaktadır.

• Yüksek kan basıncı ve idrarda protein ile belirgin gebelik komplikasyonu (pre-eklampsi). Gebelik sırasında C vitamini ve E vitamini ağız yoluyla almanın, gebelik sırasında yüksek kan basıncı ve idrarda protein oluşumunu önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Erken doğum. Hamilelik sırasında ağız yoluyla C vitamini, tek başına veya diğer takviyelerle birlikte alınması, erken doğumu önlememektedir.

• Prostat kanseri. C vitamini almanın prostat kanserini önlemeye yardımcı olmadığı görünmektedir.

• Radyoterapiye bağlı cilt hasarı (radyasyon dermatiti). C vitamini çözeltisi uygulamanın, radyasyon tedavileriyle oluşan cilt problemlerini önlemede etkili olmadığı görünmektedir.

• Kan enfeksiyonu (sepsis). C vitamini ve tiyaminle birlikte IV yoluyla vermenin, sepsisli kişilerde ölüm riskini veya destekleyici tedavi ihtiyacını azaltmaya yardımcı olmadığı görünmektedir.

Yan Etkileri

Yutulduğunda Yan Etkiler

Vitamin C, muhtemelen çoğu insan için güvenlidir. Ancak bazı insanlarda, C vitamini mide krampları, bulantı, mide ekşimesi ve baş ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkilerin görülme olasılığı, doz arttıkça artar. Günde 2000 mg'dan fazla almak muhtemelen güvenli değildir ve böbrek taşı ve şiddetli ishale yol açabilir. Daha önce böbrek taşı geçiren kişilerde, günde 1000 mg'dan daha fazla miktar almak, yeni böbrek taşı oluşma riskini artırabilir.

Cilde Uygulandığında Yan Etkiler

Vitamin C, muhtemelen çoğu insan için ciltte güvenlidir. Ancak bazı insanlarda ciltte tahriş ve karıncalanmaya neden olabilir.

Özel Önlemler ve Uyarılar

Hamilelik ve emzirme dönemi: 19 yaş ve üzeri kişiler için günde 2000 mg'ı, 14-18 yaş arası gençler için günde 1800 mg'ı geçmeyecek şekilde ağız yoluyla alınan C vitamini, muhtemelen hamilelik sırasında güvenlidir. Hamilelik döneminde çok fazla C vitamini almak, doğmamış bebeğe sorunlar yaratabilir. C vitamini, ağız yoluyla aşırı miktarda alındığında muhtemelen güvensizdir.

Bebekler ve çocuklar: C vitamini, uygun şekilde ağız yoluyla alındığında muhtemelen güvenlidir. Ancak 1-3 yaş arası çocuklarda günlük 400 mg, 4-8 yaş arası çocuklarda günlük 650 mg, 9-13 yaş arası çocuklarda günlük 1200 mg ve 14-18 yaş arası gençlerde günlük 1800 mg'dan yüksek miktarda C vitamini almak, muhtemelen güvensizdir.

Alkol kullanım bozukluğu: Düzenli olarak alkol kullanan kişiler, özellikle başka hastalıkları olanlar, genellikle C vitamini eksikliği yaşarlar. Bu kişilerin C vitamini seviyelerini normale döndürmek için normalden daha uzun süre tedavi edilmeleri gerekebilir.

Kanser: Kanserli hücreler yüksek konsantrasyonlarda C vitamini biriktirir. Daha fazla bilgi edinilene kadar, yüksek dozda C vitamini sadece onkologunuzun yönlendirmesiyle kullanılmalıdır.

Kronik böbrek hastalığı: Uzun süreli böbrek hastalığı, C vitamini eksikliği riskini artırabilir. C vitamini takviyeleri, bazı kişilerde idrarda oksalat miktarını artırabilir. İdrarda fazla miktarda oksalat, böbrek hastalığı olan kişilerde böbrek yetmezliği riskini artırabilir.

"Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz" (G6PD) enzim eksikliği: Bu durumu olan kişilerde büyük miktarda C vitamini, kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasına neden olabilir. Aşırı miktarda C vitamini alınmamalıdır.

Böbrek taşları: Büyük miktarda C vitamini, böbrek taşı oluşma şansını artırabilir. Temel multivitaminlerde bulunan miktarlardan daha fazla miktarda C vitamini almayın.

Sigara içme ve tütün çiğneme: Sigara içme ve tütün çiğneme, C vitamini seviyelerini düşürür. Sigara içen veya tütün çiğneyen kişiler, diyetlerinde daha fazla C vitamini tüketmelidir.

Etkileşimler

Orta Düzeyde Etkileşim

Bu kombinasyona dikkat edin

Alüminyum, VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Alüminyum, çoğu antasitte bulunur. Vitamin C, vücudun alüminyum emilimini artırabilir. Ancak bu etkileşimin büyük bir endişe kaynağı olup olmadığı net değildir. Vitamin C'yi antasitlerden iki saat önce veya dört saat sonra alın.

Eströjenler, VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Vitamin C, vücudun östrojenleri ne kadar hızlı uzaklaştırdığını azaltabilir. Vitamin C'yi eströjenlerle birlikte almak, eströjenlerin etkilerini ve yan etkilerini artırabilir.

Flufenazin (Prolixin), VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Büyük miktarda vitamin C, vücuttaki flufenazin miktarını azaltabilir. Vitamin C'yi flufenazinle birlikte almak, flufenazinin etkinliğini azaltabilir.

Kanser için ilaçlar (Alkilleyici ajanlar), VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Vitamin C, bir antioksidandır. Antioksidanların bazı kanser ilaçlarının etkilerini azaltabileceğine dair bazı endişeler vardır. Kanser için ilaçlar alıyorsanız, vitamin C almadan önce sağlık uzmanınızla kontrol edin.

Niasin, VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Vitamin C ve diğer antioksidanlarla birlikte niasin almak, niasinin iyi kolesterol seviyeleri üzerindeki etkilerini azaltabilir. Tek başına vitamin C'nin iyi kolesterol seviyeleri üzerindeki etkilerini azaltıp azaltmadığı bilinmemektedir.

Warfarin (Coumadin), VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Warfarin, kan pıhtılaşmasını yavaşlatmak için kullanılır. Büyük miktarda vitamin C, warfarin'in etkilerini azaltabilir. Warfarin'in etkilerini azaltmak, pıhtılaşma riskini artırabilir. Kanınızın düzenli olarak kontrol edilmesinden emin olun. Warfarin dozunuz değiştirilebilir.

Indinavir (Crixivan), VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Büyük miktarda vitamin C'nin indinavirin vücutta ne kadar kalacağını azaltabileceği görülmüştür. Bu etkileşimin ne kadar büyük bir endişe kaynağı olduğu net değildir.

Kanser için ilaçlar (Antitümör antibiyotikler), VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Vitamin C, bir antioksidandır. Antioksidanların bazı kanser ilaçlarının etkilerini azaltabileceğine dair bazı endişeler vardır. Kanser için ilaçlar alıyorsanız, vitamin C almadan önce sağlık uzmanınızla kontrol edin.

Levotiroksin (Synthroid, diğerleri), VİTAMİN C (ASKORBİK ASİT) ile etkileşime girer

Vitamin C'nin levotiroksini vücut ne kadar hızlı emebileceğini artırabileceği görülmüştür. Bu, vücutta levotiroksin miktarını ve etkilerini artırabilir.

Dozaj

Vitamin C önemli bir besindir. Taze meyve ve sebzeler, özellikle narenciye meyveleri, vitamin C'nin iyi kaynaklarıdır. Günlük olarak tüketilmesi gereken miktar, önerilen günlük alım (OGA) olarak adlandırılır. Yetişkin erkekler için OGA günlük 90 mg'dır. 19 yaş ve üzeri kadınlar için OGA günlük 75 mg'dır. Hamilelik ve emzirme döneminde, 19-50 yaş arası kişiler için OGA günlük 120 mg'dır. Çocuklarda, OGA yaşa bağlı olarak değişir.

Vitamin C ayrıca takviyeler, kombinasyon ürünleri, sıvılar, losyonlar, kremler, serumlar, spreyler ve yama şeklinde de bulunmaktadır. Yetişkinler tarafından günlük 2000 mg'a kadar olan dozlarda güvenli bir şekilde kullanılmıştır. Belirli bir durum için hangi tür ürünün ve dozun en uygun olduğunu öğrenmek için bir sağlık uzmanıyla konuşun.