Polienler Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey | Doktorify

Polienler Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Okuma süresi:11 dakika

Tıbbi olarak incelendi ve kontrol edildi Tıbbi İnceleme Ekibi

Polienler Hakkında

Polienler nedir?

Antifungal ajanlar, mikotik ajanlar olarak da adlandırılır.

Polien antifungaller, mantar hücre zarının ana sterolü olan ergosterole bağlanarak zarın depolarizasyonuna neden olur. Bu durum zarın geçirgenliğini artırır ve hücre ölümüne yol açar.

Ağız yoluyla alındıklarında emilmedikleri için, oral pamukçuk gibi gastrointestinal mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılırlar. Sistemik mantar enfeksiyonlarının tedavisi için ise intravenöz olarak uygulanmaları gerekir.

Nistatin Hakkında

Nistatin nedir?

Nistatin, ağız yoluyla alındığında ağızdaki maya enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır.

Oral nistatin kan dolaşımına emilmez ve vücudun diğer bölgelerindeki ya da derideki mantar enfeksiyonlarını tedavi etmez.

Nistatin, bu ilaç rehberinde belirtilenlerin dışında amaçlar için de kullanılabilir.

Nistatin almadan önce

Nistatine alerjiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız.

Hamileyseniz veya emziriyorsanız doktorunuza bilgi verin.

Tıbbi tavsiye olmadan nistatini bir çocuğa vermeyin.

Nistatin kullanımı

Nistatin nasıl kullanılmalı?

Reçetenizdeki tüm talimatları takip edin ve ilaç rehberlerini veya kullanım talimatlarını dikkatlice okuyun. İlacı tam olarak belirtildiği şekilde kullanın.

Bu ilacı bir bardak dolusu su ile alın.

Oral süspansiyon (sıvı) kullanıyorsanız, dozu ölçmeden hemen önce şişeyi iyice çalkalayın. Sıvı ilacı, sağlanan doz şırıngası, özel bir doz ölçüm kaşığı veya ilaç kabı ile ölçün. Eğer bir doz ölçüm cihazınız yoksa, eczacınıza danışarak temin edin.

Ağızdaki maya enfeksiyonlarının tedavisi için sıvı nistatin alıyorsanız, ilacı mümkün olduğunca uzun süre ağzınızda tutmanız gerekebilir. Bu, ilacın enfekte bölgeyle daha uzun süre temas etmesini sağlar. Doktorunuzun talimatlarını izleyin.

Bu ilacı başka biriyle, aynı belirtilere sahip olsa bile, paylaşmayın.

İlacı reçete edilen süre boyunca kullanın. Belirtileriniz enfeksiyon tamamen geçmeden önce iyileşebilir. Dozları atlamak, mantar ilacına dirençli yeni enfeksiyon riskini artırabilir. Nistatin, grip veya soğuk algınlığı gibi viral enfeksiyonları tedavi etmez.

Bir dozu atladıysam ne yapmalıyım?

Kaçırdığınız dozu hatırlar hatırlamaz alın. Eğer bir sonraki planlanmış dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın. Kaçırılan dozu telafi etmek için ekstra ilaç almayın.

Nistatinin yan etkileri

Alerjik reaksiyon belirtileri yaşarsanız acil tıbbi yardım alın: kurdeşen, nefes almada zorluk, yüzünüzde, dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişme.

Ağız tahrişi yaşarsanız nistatin kullanmayı bırakın.

Nistatin ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuzu arayın:

  • Hızlı kalp atışı
  • Nefes almada zorluk, veya
  • Şiddetli cilt reaksiyonu: Yüksek ateş, boğaz ağrısı, yüzünüzde veya dilinizde şişme, gözlerde yanma, cilt ağrısı ve ardından yüzde veya üst vücutta yayılan, kabarcıklanma ve soyulmaya neden olan kırmızı veya mor deri döküntüsü.

Nistatin’i etkileyebilecek diğer ilaçlar nelerdir?

Reçeteli veya reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahil olmak üzere diğer ilaçlar nistatin’i etkileyebilir. Kullandığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin.

Amfoterisin B Hakkında

Amfoterisin B nedir?

Amfoterisin B, mantarların neden olduğu enfeksiyonlarla savaşan bir antifungal ilaçtır.

Amfoterisin B, ciddi ve yaşamı tehdit eden mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır. Ağız, yemek borusu veya vajinadaki küçük çaplı mantar enfeksiyonları, örneğin pamukçuk gibi durumlar için kullanılmaz.

Amfoterisin B, bu ilaç rehberinde belirtilmeyen başka amaçlar için de kullanılabilir.

Amfoterisin B almadan önce

Amfoterisin B'nin (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Amphotec veya Fungizone gibi formları) herhangi birine alerjiniz varsa, bu ilacı kullanmamalısınız.

Amfoterisin B’nin sizin için güvenli olduğundan emin olmak için doktorunuza şu durumları bildirin:

  • Kalp hastalığı
  • Diyabet
  • Böbrek hastalığı
  • Elektrolit dengesizliği (örneğin, kandaki düşük potasyum veya magnezyum seviyeleri),
  • Kan transfüzyonu alıyorsanız
  • Radyasyon tedavisi görüyorsanız

Amfoterisin B'nin doğmamış bir bebeğe zarar vermesi beklenmez. Eğer hamileyseniz veya tedavi sırasında hamile kalmayı planlıyorsanız, bunu doktorunuza söyleyin.

Amfoterisin B’nin anne sütüne geçip geçmediği veya emzirilen bir bebeğe zarar verip vermediği bilinmemektedir. Bu ilacı kullanırken emzirmemelisiniz.

Amfoterisin B nasıl verilir?

Amfoterisin B, damar içine IV yoluyla enjekte edilir. Bu enjeksiyon bir doktor tarafından yapılır.

İlaç IV infüzyon yoluyla yavaşça verilmelidir ve bu işlem 2 ila 6 saat sürebilir.

Amfoterisin B enjekte edilirken IV iğnesinin etrafında herhangi bir yanma, ağrı veya şişlik hissederseniz, doktorunuza haber verin.

Tedavi edilen enfeksiyona bağlı olarak amfoterisin B birkaç hafta veya ay boyunca verilmesi gerekebilir.

Amfoterisin B alırken sık sık kan testleri yaptırmanız gerekebilir.

İlacı reçete edilen süre boyunca tam olarak kullanın. Belirtileriniz enfeksiyon tamamen geçmeden önce düzelebilir. Dozları atlamak, mantar ilacına dirençli başka bir enfeksiyon riskinizi artırabilir. Amfoterisin B, soğuk algınlığı veya grip gibi viral enfeksiyonları tedavi etmez.

Bir dozu kaçırırsam ne olur?

Amfoterisin B enjeksiyonunuz için randevunuzu kaçırdıysanız, talimat almak için doktorunuzu arayın.

Amfoterisin B yan etkileri

Alerjik reaksiyon belirtileriniz varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen, hışırtılı solunum, zor nefes almayı; yüzünüzde, dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişlik.

Amfoterisin B ciddi yan etkilere yol açabilir. Şunları yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın:

  • Soluk cilt, kolay morarma
  • Dışkınızda kan
  • Bayılacakmış gibi baş dönmesi
  • Nöbet (kasılmalar)
  • Sarılık (cilt veya gözlerde sararma)
  • Akciğerlerinizde sıvı birikmesi, kaygı, terleme, nefes almakta güçlük, köpüklü balgamlı öksürük, göğüs ağrısı, hızlı veya düzensiz kalp atışı
  • Böbrek problemi belirtileri, az veya hiç idrar yapmama; ağrılı veya zor idrar yapma; ayaklarınızda veya bileklerinizde şişlik, yorgunluk veya nefes darlığı
  • Düşük potasyum, kafanın karışması, düzensiz kalp atışı, aşırı susama, artan idrara çıkma, bacaklarda rahatsızlık, kas zayıflığı veya güçsüzlük hissi
  • Yeni enfeksiyon belirtileri, ateş, titreme, grip benzeri semptomlar, ağız ve boğazda yaralar, hızlı ve sığ nefes alıp verme

Amfoterisin B'nin yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

  • Mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal
  • Mide rahatsızlığı, iştah kaybı
  • Kas veya eklem ağrısı
  • Baş ağrısı, kulaklarda çınlama
  • İlaç enjeksiyon yerinde ağrı, morarma veya şişlik
  • Kilo kaybı
  • Yüzeysel kızarıklık (sıcaklık, kırmızılık veya karıncalanma hissi)

Amfoterisin B ile ne etkileşime girebilir?

Amfoterisin B, reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahil olmak üzere diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Şu anda kullandığınız tüm ilaçları ve kullanmaya başladığınız veya kullanmayı bıraktığınız ilaçları her birini doktorunuza bildiriniz.

Lipozomal Amfoterisin B Hakkında

Lipozomal Amfoterisin B nedir?

Lipozomal amfoterisin B, yaşamı tehdit eden ciddi mantar enfeksiyonlarını, leishmaniasis ve HIV (insan immün yetmezlik virüsü) enfeksiyonu olan kişilerde görülen belirli bir menenjit türünü tedavi etmek için kullanılan bir antifungal ilaçtır.

Bu ilaç, ağız, yemek borusu veya vajinadaki gibi hafif mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılmaz.

Lipozomal amfoterisin B, bu ilaç rehberinde belirtilmeyen başka amaçlar için de kullanılabilir.

Lipozomal Amfoterisin B almadan önce

Lipozomal Amfoterisin B'ye alerjiniz varsa bu ilaçla tedavi edilmemelisiniz.

Doktorunuza aşağıdaki durumlardan herhangi birini daha önce yaşayıp yaşamadığınızı bildirin:

  • Böbrek hastalığı
  • Karaciğer hastalığı
  • Elektrolit dengesizliği (kanınızdaki potasyum veya magnezyum seviyelerinin yüksek ya da düşük olması)

Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyin. Lipozomal Amfoterisin B'nin doğmamış bir bebeğe zarar verip vermeyeceği bilinmemektedir.

Bu ilacı kullanırken emzirilmemelidir.

Lipozomal Amfoterisin B nasıl verilir?

Lipozomal Amfoterisin B, bir damar içine infüzyon yoluyla uygulanır. Bu enjeksiyon, bir doktor yada hemşire tarafından yapılır.

Lipozomal Amfoterisin B, yavaş bir şekilde verilmelidir ve infüzyonun tamamlanması yaklaşık 2 saat sürebilir.

Tedavi edilen enfeksiyona bağlı olarak, Lipozomal Amfoterisin B'nin birkaç hafta veya ay boyunca uygulanması gerekebilir.

Tedavi sırasında solunum, kan basıncı, oksijen seviyeleri, böbrek fonksiyonu ve diğer hayati belirtileriniz yakından izlenecektir.

Bir dozu kaçırırsam ne olur?

Eğer Lipozomal Amfoterisin B hastanede veriliyorsa, bir dozu kaçırmanız olası değildir.

Bu ilacı ayakta tedavi kliniğinde alıyorsanız ve bir randevuyu kaçırdıysanız, talimat almak için doktorunuzu arayın.

Lipozomal Amfoterisin B yan etkileri

Alerjik reaksiyon belirtileri (kurdeşen, nefes darlığı, yüz, dudak, dil veya boğazda şişlik) yaşarsanız acil tıbbi yardım alın.

Enjeksiyon sırasında bazı yan etkiler ortaya çıkabilir. Baş dönmesi, mide bulantısı, halsizlik, terleme, üşüme veya sıcaklama hissi, hızlı kalp atışı, göğüs sıkışması veya nefes alma zorluğu yaşarsanız hemen doktorunuza bildirin.

Ciddi yan etkiler:

Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuzu arayın:

  • Böbrek sorunları: Az veya hiç idrar yapmama, ayak ve bileklerde şişlik, yorgunluk veya nefes darlığı.
  • Düşük kalsiyum seviyesi: Kas spazmları, kasılmalar, ağız çevresi veya parmaklarda uyuşma ve karıncalanma.
  • Düşük magnezyum seviyesi: Baş dönmesi, düzensiz kalp atışları, kas krampları, öksürük veya boğulma hissi.
  • Düşük potasyum seviyesi: Bacak krampları, kabızlık, düzensiz kalp atışları, göğüste çarpıntı, artan susuzluk veya idrara çıkma, kas güçsüzlüğü veya gevşeklik hissi.

Yaygın yan etkiler:

  • Karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal
  • Solunum güçlüğü
  • Titreme
  • Halsizlik
  • Deri döküntüsü

Hangi ilaçlar lipozomal amfoterisin B'yi etkiler?

Lipozomal Amfoterisin B, özellikle enfeksiyonlar, kanser, osteoporoz, organ nakli reddi, bağırsak bozuklukları, yüksek tansiyon veya ağrı ve artrit için kullanılan bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında böbreklerinize zarar verebilir (örneğin, Advil, Motrin ve Aleve dahil).

Reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahil olmak üzere diğer ilaçlar da Lipozomal Amfoterisin B'yi etkileyebilir. Tüm mevcut ilaçlarınızı ve kullanmaya başlayacağınız veya bırakacağınız ilaçları doktorunuza bildirin.

Amfoterisin B LK Hakkında

Amfoterisin B Lipid Kompleks nedir?

Amfoterisin B lipid kompleks, diğer antifungal ilaçlarla tedavi edilemeyen ciddi, yaşamı tehdit eden mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan bir antifungal ilaçtır.

Amfoterisin B lipid kompleks, bu ilaç rehberinde belirtilmeyen amaçlar için de kullanılabilir.

Amfoterisin B Lipid Kompleks almadan önce

Eğer amfoterisin B'ye alerjiniz varsa, bu ilaçla tedavi edilmemelisiniz.

Doktorunuza daha önce aşağıdaki durumları yaşayıp yaşamadığınızı söyleyin:

  • Böbrek hastalığı
  • Kan hücresi transfüzyonu
  • Elektrolit dengesizliği (kandaki potasyum veya magnezyum seviyelerinin yüksek ya da düşük olması)

Bu ilacın doğmamış bir bebeğe zarar verip vermediği bilinmemektedir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza bildirin.

Amfoterisin B lipid kompleks kullanırken emzirme yapmamanız gerekir.

Amfoterisin B Lipid Kompleksi nasıl verilir?

Amfoterisin B lipid kompleksi, damar içine infüzyon olarak verilir. Bu enjeksiyonu bir doktor yada hemşire yapacaktır.

Amfoterisin B lipid kompleksi yavaşça verilmelidir ve infüzyonun tamamlanması yaklaşık 2 saat sürebilir.

Böbrek ve karaciğer fonksiyonlarınız ile elektrolitleriniz sıklıkla kontrol edilecektir.

Bir dozu kaçırırsam ne olur?

Amfoterisin B lipid kompleksi hastanede alıyorsanız, bir dozu kaçırmanız olası değildir.

Eğer bu ilacı bir ayakta tedavi kliniklerinde alıyorsanız, amfoterisin B lipid kompleksi enjeksiyonunuz için randevunuzu kaçırırsanız, doktorunuzu arayarak talimat alın.

Amfoterisin B Lipid Kompleks yan etkileri

Aşağıdaki durumlarda acil tıbbi yardım alın: kurdeşen, nefes almada zorluk, yüzünüzde, dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişme belirtileri.

Enjeksiyon sırasında bazı yan etkiler meydana gelebilir. Kendinizi ateşli, hafif baş dönmesi yaşıyor ya da nefes almakta zorlanıyorsanız hemen doktorunuza bildirin.

Ciddi Yan Etkiler

Hemen doktorunuzu arayın:

  • Yeni veya kötüleşen öksürük, hırıltı, nefes alma zorluğ
  • Mavi renkli dudaklar, parmaklar veya ayak parmakları
  • Kolay morarma, olağandışı kanama, cilt altında mor veya kırmızı lekeler
  • Yavaş kalp atışı, zayıf nabız, bayılma, yavaş nefes alma (nefes almayı durdurabilir)
  • Böbrek sorunları: çok az idrara çıkma veya hiç çıkmama, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişlik, aşırı yorgunluk veya nefes darlığı
  • Düşük kalsiyum: kas spazmları veya kasılmaları, uyuşma veya karıncalanma
  • Düşük magnezyum: baş dönmesi, düzensiz kalp atışı, sinirlilik hissi, kas krampları, öksürük veya boğulma hissi
  • Düşük potasyum: bacak krampları, kabızlık, göğüste çarpıntı, artan susuzluk veya idrara çıkma, kas zayıflığı veya güçsüzlük hissi

Yaygın Yan Etkiler

  • Ateş, titreme
  • Bulantı, kusma
  • Böbrek fonksiyon testlerinde anormallikler

Amfoterisin B Lipid Kompleksini etkileyebilecek diğer ilaçlar

Amfoterisin B böbreklerinize zarar verebilir, özellikle enfeksiyonlar, kanser, osteoporoz, organ nakli reddi, bağırsak hastalıkları, yüksek tansiyon veya ağrı ve artrit tedavisi için kullanılan bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında (örneğin Advil, Motrin ve Aleve gibi ilaçlar).

Doktorunuza kullandığınız diğer tüm ilaçları bildirin, özellikle:

  • Kortikotropin (ACTH)
  • Digoksin, dijitalis
  • Zidovudin
  • Diğer antifungal ilaçlar, klotrimazol, flukonazol, ketokonazol, mikonazol veya
  • Steroid ilaçlar, deksametazon, prednizolon, metilprednizolon ve diğerleri.

Bu liste tamamlayıcı değildir. Amfoterisin B lipid kompleksi üzerinde etkili olabilecek diğer ilaçlar, reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler de dahil olabilir. Tüm olası ilaç etkileşimleri burada listelenmemiştir.

Doktorify'dan Bir Not

Polienler, mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan antifungal ilaçlardır. En bilinen örneği Amfoterisin B'dir, özellikle ciddi enfeksiyonlarda kullanılır. Amfoterisin B'nin liposomal ve lipid kompleks formülasyonları, böbrek zararını azaltmaya yönelik geliştirilmiştir. İlacın yan etkileri arasında böbrek sorunları ve elektrolit dengesizlikleri yer alır. Tedavi süresince dikkatli izleme ve ilaç etkileşimleri önemlidir.

Okuyucu Paylaşımı

Bu bölüm, konuyla ilgili gerçek yaşam deneyimlerine dair hikayelere ayrılmıştır. Eğer sizin de bu konuda paylaşmak istediğiniz bir hikayeniz varsa, lütfen bizimle iletişime geçerek hikayenizi paylaşın. Bu, içeriğimize zenginlik katar ve daha fazla insanın hikayenizi okumasına olanak tanır.

"Merhaba, ben Aylin. 

Bir süre önce ateş, halsizlik ve göğüs ağrısı şikayetleriyle hastaneye başvurdum. Başlangıçta grip benzeri semptomlar olduğunu düşünmüştüm, ancak şikayetlerim geçmeyince durumun daha ciddi olabileceğini anladım.

Yapılan tetkikler sonucunda sistemik kandidiyazis teşhisi konuldu. Doktorum, vücudumda yayılmış olan bu mantar enfeksiyonunu tedavi etmek için polien grubu antifungal ilaçlardan Amfoterisin B tedavisi başlattı. İlk başta damardan uygulanan bu tedavi süreci beni endişelendirmişti, çünkü hastanede yatarak tedavi görmem gerekiyordu.

Tedavi sürecinde hemşireler ve doktorlar olası yan etkileri yakından takip ettiler. İlk günlerde bazı titreme ve ateş yükselmesi gibi yan etkiler yaşasam da, zamanla vücudum ilaca alıştı. Üç haftalık yoğun tedavi sonrasında enfeksiyonum kontrol altına alındı ve belirtilerim azalmaya başladı.

Bu deneyimden öğrendiğim en önemli şey, sistemik mantar enfeksiyonlarının ne kadar ciddi olabileceği ve erken teşhisin hayat kurtarıcı olduğuydu. Benzer semptomlar yaşayan kişilere tavsiyem, vakit kaybetmeden bir enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurmaları yönünde olacaktır."

Sık Sorulan Sorular

Polien antifungal ilaçlar nedir?

Bu ilaçlar, hücre zarlarındaki sterollerle etkileşime girerek (mantarlarda ergosterol, insan hücrelerinde kolesterol) zar üzerinde kanallar oluşturarak hücrelerin sızdırmasına yol açar. Polien antifungal ajanlar arasında nistatin, amfoterisin B ve pimarisin bulunur.

Polienlerin sağladığı avantajlar nelerdir?

Amfoterisin B (AmB) ve diğer polien türevleri, güçlü antimikotik etkileri ve geniş antifungal spektrumlarıyla bilinir. Ancak, bu ilaçlar yüksek toksisiteye sahip olduğundan, genellikle hayatı tehdit eden sistemik mantar enfeksiyonlarında son seçenek olarak kullanılır.

Antifungal ilaçlar böbrek sağlığını olumsuz etkiler mi?

Bağışıklık sistemi zayıflamış ya da kritik durumda olan hastalar, antifungal tedavi sırasında böbrek yetmezliği riskiyle karşı karşıya kalabilir. Özellikle organ nakli sonrasında, bu hastalar böbrek fonksiyonları açısından daha hassas hale gelir.

Sağlıkla ilgili herhangi bir sorunuz var mı? Sağlıkla ilgili sorularınızı 7/24 hizmet veren yapay zeka destekli sağlık asistanına sorabilir veya topluluk forumunda paylaşabilirsiniz.

4 KAYNAK
İÇERİK GÜNCELLEMELERİ VE DEĞİŞİKLİKLER

İlgili makaleler

Nistatin, ağız içi mantar enfeksiyonlarını tedavi eder. İlacı düzenli kullanmalı, doz atlamamalısınız. Be [...]

Tıbbi olarak incelendi ve kontrol edildi Tıbbi İnceleme Ekibi
Nistatin (Süspansiyon) Nedir? Kullanımı ve Yan Etkileri | Doktorify

Amfoterisin B, ciddi mantar enfeksiyonları için damar içi infüzyonla uygulanan bir ilaçtır. [...]

Tıbbi olarak incelendi ve kontrol edildi Tıbbi İnceleme Ekibi
Amfoterisin B (İnfüzyon) Nedir? Kullanımı ve Yan Etkileri | Doktorify

Kaspofungin, mantar ve maya enfeksiyonlarını tedavi etmek için hastanelerde damar yoluyla uygulanan bir antifu [...]

Tıbbi olarak incelendi ve kontrol edildi Tıbbi İnceleme Ekibi
Kaspofungin Enjeksiyonu Nedir? Kullanımı ve Yan Etkileri | Doktorify

Ekinokandinler, Kandida ve Aspergillus gibi mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan etkili antifu [...]

Tıbbi olarak incelendi ve kontrol edildi Tıbbi İnceleme Ekibi
Ekinokandin Gurubu Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey | Doktorify

Azol ilaçlar, mantar enfeksiyonlarına karşı etkilidir, ancak karaciğer ve mide sorunları gibi yan etkiler g&ou [...]

Tıbbi olarak incelendi ve kontrol edildi Tıbbi İnceleme Ekibi
Azol Gurubu Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey | Doktorify